فعالیت مراکز مراقبت در منزل از نظر ارائه دهندگان و گیرندگان خدمت: چالش ها و ارائه راهکارها

زمینه و هدف: با افزایش روزافزون بیماری های مزمن و روند حرکت جمعیت به سمت سالمندی، نیاز به مراکز خدمات درمانی در منزل افزایش یافته است. مراقبت در منزل به عنوان یک رویکرد جدید می­تواند مزایای زیادی برای فرد، خانواده و جامعه داشته باشد. پژوهش فعلی باهدف بررسی وضعیت موجود مراکز ارائه دهنده مراقبت در منزل، از دیدگاه ارائه دهندگان و گیرندگان خدمات، بررسی چالش­های موجود و ارائه راهکارهایی جهت ارتقای این خدمات، انجام شده است. روش: مطالعه حاضر یک پژوهش کیفی است که داده های آن از طریق مصاحبه نیمه ساختاریافته، به صورت حضوری، به دست آمده است. جامعه آماری پژوهش شامل خبرگان، سیاست گذاران و مدیران پرستاری دانشگاه های علوم پزشکی شهر تهران، مسئولین مراکز مراقبت در منزل، اساتید مطلع و بیماران و خانواده­های دریافت کننده خدمت بود. ۲۸ نفر (۱۵ نفر ارائه دهنده خدمت و ۱۳ نفر دریافت کننده خدمت) با استفاده از روش نمونه­گیری هدفمند به روش ناهمگن، وارد پژوهش شدند.  به منظور تحلیل داده ها از روش تحلیل محتوای قراردادی به روش گرانهایم با کمک نرم افزار MAXQDA۲۰۲۰ استفاده شد. یافته ها: درمجموع چالش ها در چهار گروه شامل چالش خانواده با مرکز (نیروی انسانی، درمان و هزینه)، چالش مرکز با خانواده (روند درمانی، ارتباط و امنیت)، چالش مرکز با بیمارستان (نحوه ارجاع و درمان های قبلی، تخلف) و چالش های موجود در زمینه­ی سیاست­گذاری (فرهنگ سازی، اساسنامه، بیمه، نقض قانون و ارائه مجوز) و راهکارهای پیشنهادی در قالب راهکارهای مربوط به سیستم درمان، قانون و فرهنگ سازی و اجتماع، طبقه بندی شدند. نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان داد که طرح مراقبت در منزل در ایران با چالش هایی در زمینه های مختلفی از جمله چالش خانواده با مرکز، چالش مرکز با خانواده، چالش مرکز با بیمارستان و چلش های عمومی در زمینه سیاست گذاری ، قانون و فرهنگسازی، روبه رو است که رفع این چالش ها توجه به راهکارهای پیشنهادی پژوهش می تواند در بهبود کیفیت خدمات در مراکز ارائه دهنده خدمت و برنامه ریزی های مربوط به سازمان ها و نهاد های مرتبط با این طرح، موثر واقع شود.

کلیدواژه ها:

Nurse ، Challenge ، Care ، Home care ، پرستار ، چالش ، مراقبت ، مراقبت در منزل