مقایسه ی تاثیر هماتوم بلاک با تزریق لیدوکائین به تنهایی نسبت به تزریق لیدوکائین همراه با کتامین در کاهش درد جااندازی در بیماران مبتلا به شکستگی دیستال رادیوس

مقدمه: هماتوم بلاک، یک تکنیک بی حسی موضعی تزریقی بین قسمت های مختلف استخوان شکسته شده است. هدف از انجام مطالعه ی حاضر، مقایسه ی تاثیر هماتوم بلاک با تزریق لیدوکائین به تنهایی نسبت به هماتوم بلاک با تزریق لیدوکائین همراه با کتامین بر روی کاهش میزان درد، فشار خون و ضربان قلب در بیماران مبتلا به شکستگی دیستال استخوان رادیوس بود. روش ها: در این پژوهش که به صورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور بر روی ۶۰ بیمار مبتلا به شکستگی دیستال استخوان رادیوس که به اورژانس های بیمارستان های الزهرا (س) و آیت اله کاشانی اصفهان مراجعه کرده بودند، انجام گردید. شرکت کنندگان به صورت تصادفی انتخاب و به دو گروه مورد و شاهد تقسیم شدند: گروه شاهد شامل بیمارانی بود که تحت هماتوم بلاک با تزریق ۸ میلی لیتر لیدوکائین ۲ درصد برابر با ۱۶۰ میلی گرم لیدوکائین (۳۰ = n) قرار گرفتند و گروه مورد شامل بیمارانی که تحت هماتوم بلاک با تزریق ۸ میلی لیتر لیدوکائین ۲ درصد برابر با ۱۶۰ میلی گرم لیدوکائین همراه با کتامین (۵/۰ میلی گرم/کیلوگرم) (۳۰ = n) بودند. شدت درد، فشار خون و ضربان قلب بیماران قبل، حین، ۱ و ۶ ساعت بعد از جااندازی اندازه گیری شد. یافته ها: تفاوت معنی داری بین دو گروه قبل از جااندازی، از نظر میانگین شدت درد وجود نداشت، اما میانگین شدت درد، به طور معنی داری در گروه مورد نسبت به گروه شاهد در حین (۰۰۱/۰ > P)، ۱ ساعت (۰۰۱/۰ > P) و ۶ ساعت (۰۰۴/۰ = P) پس از جااندازی کمتر بود. نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، ترکیب کتامین و لیدوکائین اثرات بی حسی بهتری نسبت به لیدوکائین به تنهایی در تکنیک هماتوم بلاک در بیماران با شکستگی دیستال استخوان رادیوس دارد.

کلیدواژه ها:

هماتوم ، لیدوکائین ، کتامین ، بلاک عصبی ، شکستگی رادیوس