مقایسه ی دو روش درمانی Microneedling به تنهایی و همراه با ۵-فلوئورویوراسیل در درمان ضایعات ویتیلیگوی مقاوم

مقدمه: ویتیلیگو، یک بیماری پوستی اکتسابی با علت ناشناخته است که یکی از چالش های بزرگ درماتولوژی محسوب می شود. هدف از طراحی و اجرای این مطالعه، ارزیابی اثر Microneedling در ترکیب با فرم لیپوزومال موضعی ۵-فلوئورویوراسیل ۵ درصد در درمان ویتیلیگو بود.روش ها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده بر روی ۲۵ بیمار مبتلا به ویتیلیگوی مراجعه کننده به کلینیک پوست بیمارستان قائم (عج) و امام رضای (عج) شهر مشهد انجام شد. از هر بیمار، سه ضایعه انتخاب شد و به صورت تخصیص تصادفی بر روی یکی از آن ها Microneedling با فرم لیپوزومال ۵-فلوئورویوراسیل ۵ درصد و در دیگری، تنها Microneedling انجام شد. ضایعه ی سوم، به عنوان شاهد بدون هر گونه مداخله در نظر گرفته شد. این فرایند، هر دو هفته تا سه ماه ادامه یافت و میزان بهبودی بعد از ۶ ماه ارزیابی شد.یافته ها: در ضایعات تحت درمان با Microneedling به همراه ۵-فلوئورویوراسیل، ۶۸ درصد از بیماران (۱۷ نفر) بهبودی قابل توجهی نشان دادند که از این میان، ۱۲ درصد بهبودی ۵۰-۲۵ درصد و ۵۶ درصد بهبودی حداکثر تا ۲۵ درصد را نشان دادند. این در حالی است که در ضایعات تحت درمان با Microneedling به تنهایی، درصد پاسخ به درمان ضایعات ۳۲ درصد (۴ درصد بهبودی ۵۰-۲۵ درصد و ۲۸ درصد بهبودی حداکثر تا ۲۵ درصد) بود. واکاوی آماری داده ها به روش معادلات برآوردی تعمیم یافته نشان داد که از نظر پاسخ به درمان، ضایعات تحت درمان هم زمان Microneedling با ۵-فلوئورویوراسیل، دارای تفاوت معنی داری با Microneedling به تنهایی و نیز با ضایعات شاهد بودند (۰۵۰/۰ > P).نتیجه گیری: بر اساس یافته های این مطالعه، استفاده ی هم زمان Microneedling با ۵-فلوئورویوراسیل موضعی، باعث بهبودی قابل توجه ضایعات مقاوم ویتیلیگو نسبت به روش Microneedling به تنهایی، می شود.

کلیدواژه ها:

Efficiency ، Vitiligo ، ۵-Fluorouracil ، Dry needling ، Skin Diseases