طراحی و روانسنجی ابزار ارزیابی عوامل موثر بر قصد استفاده از مانومتر پایش فشار کاف لوله تراشه در پرستاران

زمینه و هدف: مدیریت موثر فشار کاف لوله تراشه، امری حیاتی در پیشگیری از عوارضی مانند پنومونی و ترومای راه هوایی است. علیرغم توصیه به استفاده از مانومتر برای پایش فشار کاف لوله تراشه، پایبندی به آن کمتر از حد مطلوب است. از آنجایی که قصد، مهم ترین پیش بینی کننده رفتار واقعی است، درک عوامل موثر بر آن، با استفاده از ابزاری معتبر، می تواند به شناسایی دقیق تر موانع و تسهیل کننده های استفاده از مانومتر کمک کند. بنابراین، مطالعه حاضر با هدف طراحی و روانسنجی ابزار ارزیابی عوامل موثر بر استفاده از مانومتر پایش فشار کاف لوله تراشه در پرستاران انجام شد. روش ها: این مطالعه روش شناختی در سال ۱۴۰۲ بر روی ۱۸۶ پرستار شاغل در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان های دولتی شهرستان آمل انجام شد. برای طراحی این ابزار بر اساس تئوری رفتار برنامه‎‎‎ ریزی شده، از نظریه و نمونه ارائه شده توسط آجزن و برای تکمیل طراحی و طی روند روانسنجی از دستورالعمل اکلس استفاده شد. بر این اساس ابتدا رفتار هدف تعریف شد. سپس، مجموعه اولیه ای از گویه ها از طریق مرور منابع مرتبط و تجارب بالینی پژوهشگران تولید شد. پس از آن، روایی صوری و محتوایی ابزار با استفاده از رویکردهای کیفی و کمی ارزیابی گردید. روایی سازه ابزار از طریق تحلیل عاملی اکتشافی و پایایی درونی آن با ضرایب آلفای کرونباخ و امگای مک دونالد و پایایی ثبات به روش آزمون- باز آزمون  بررسی شد. یافته ها: در مرحله تولید گویه ها، ۴۱ گویه بر اساس مرور متون مرتبط طراحی شد. پس از ارزیابی کیفی و کمی روایی صوری و محتوایی، تعداد گویه ها به ۲۵ کاهش یافت. تحلیل عاملی اکتشافی با شاخص کفایت نمونه برداری برابر با ۰/۸۵۳ و آزمون بارتلت معنادار مناسب بودن داده ها برای تحلیل را تایید کرد. چهار عامل با مقادیر ویژه بیشتر از یک شناسایی شدند که به ترتیب ۲۲/۵۰، ۱۰/۹۵، ۹/۳۰ و ۱۰/۶۰ درصد از واریانس کل را تبیین می کردند (مجموعا ۵۳/۳۵ درصد). در مرحله نهایی، شش گویه به دلیل بار عاملی کمتر از ۰/۳ حذف شدند و ۱۹ گویه نهایی در چهار عامل «باور رفتاری و کنترلی مثبت»، «باورهای هنجاری»، «قدرت باورهای کنترلی درک شده» و «انگیزه برای پیروی» دسته بندی شدند. ضرایب آلفای کرونباخ و امگای مک دونالد در محدوده ۰/۸۲۷ تا ۰/۹۰۰ و ۰/۹۵ = ICC  بود. نتیجه گیری: این ابزار روایی و پایایی قابل قبولی برای ارزیابی عوامل موثر بر قصد پرستاران بخش مراقبت های ویژه در استفاده از مانومتر را دارد؛ بنابراین استفاده از این ابزار در تحقیقات آینده می تواند به شناسایی موانع و تقویت کننده های بیشتری در رفتار پرستاران منجر شود و به طراحی برنامه های آموزشی موثرتری بینجامد. همچنین توصیه می شود این ابزار در میان گروه های مختلف پرستاران و در محیط های بیمارستانی متنوع مورد آزمون قرار گیرد تا بیشتر اصلاح و بهبود یابد.

کلیدواژه ها:

Critical Care Nursing ، Intention ، Intratracheal Intubation ، Psychometrics ، Theory of Planned Behavior. ، پرستاری مراقبت های ویژه ، تئوری رفتار برنامه ریزی شده ، روان سنجی ، قصد ، لوله گذاری داخل تراشه.