اثر تجویز توام تیامین و ویتامین C بر کاهش میزان مرگ در بیماران مبتلا به سپسیس شدید: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

سال انتشار: 1401
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 127

فایل این مقاله در 7 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_IMSJ-40-691_002

تاریخ نمایه سازی: 13 آبان 1403

چکیده مقاله:

مقاله پژوهشیمقدمه: سپسیس، یک سندرم پاسخ التهابی سیستمیک با منشا عفونی است و سالانه تعداد زیادی به آن مبتلا می شوند. سپسیس یکی از عوامل مهم مرگ و میر است که روش های گوناگونی برای کاهش آن مورد بررسی قرار گرفته است. مطالعه ی حاضر، به بررسی اثر تجویز توام تیامین و ویتامین C بر کاهش میزان مرگ در بیماران مبتلا به سپسیس شدید پرداخت.روش ها: در این مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی شده، ۸۶ بیمار مبتلا به سپسیس شدید به دو گروه ۴۳ نفری درمان و شاهد تخصیص یافتند. گروه درمان، تیامین ۶۰۰ میلی گرم خوراکی هر ۱۲ ساعت و ویتامین C با دوز mg/kg ۵۰، وریدی روزانه به مدت ۹۶ ساعت به همراه درمان استاندارد، و گروه شاهد، درمان استاندارد را دریافت نمودند. پیامد درمانی (بهبود یا مرگ)، مدت زمان بستری و مدت اتصال به ونتیلاتور برای بیماران دو گروه ثبت شد. همچنین، سطح پروکلسیتونین (Procalcitonin) PCT و CRP نیز در ابتدا و پس از ۹۶ ساعت اندازه گیری و ثبت گردید.یافته ها: شانس پیامد مرگ در گروه درمان به طور معنی داری پایین تر از گروه شاهد به دست آمد (۰/۹۱۳-۰/۱۱۶ :۹۵ درصد CI، ۰/۰۳۳ = P، ۰/۳۲ = OR). مدت زمان بستری در بیمارستان در گروه درمان به طور میانگین حدود ۷ روز بود که به طور معنی داری کمتر از گروه شاهد بود. همچنین، میانگین مدت بستری در ICU در گروه درمان، به طور معنی دار، کمتر از گروه شاهد به دست آمد.نتیجه گیری: تجویز ترکیب ویتامین C و تیامین در بیماران سپسیس می تواند منجر به کاهش مدت بستری در بخش مراقبت های ویژه و بیمارستان و نیز کاهش سطح سرمی فاکتورهای التهابی و کاهش مرگ این بیماران شود.

نویسندگان

کیانا شیرانی

استادیار، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

رسول سلطانی

استاد، گروه داروسازی بالینی و خدمات دارویی، دانشکده ی داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

یاسمن اسکندری

رزیدنت، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

حسن صالحی

استاد، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، مرکز تحقیقات عفونت های بیمارستانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

مراجع و منابع این مقاله:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :
  • Cui N, Zhang H, Chen Z, Yu Z. Prognostic significance ...
  • Martin GS, Mannino DM, Eaton S, Moss M. The epidemiology ...
  • Annane D, Bellissant E, Cavaillon JM. Septic shock. Lancet ۲۰۰۵; ...
  • Nunnally ME, Patel A. Sepsis-what's new in ۲۰۱۹? Curr Opin ...
  • Yousefi H, Nahidian M, Sabouhi F. Reviewing the effects of ...
  • Adhikari NK, Fowler RA, Bhagwanjee S, Rubenfeld GD. Critical care ...
  • Zhao HY, Gu J, Lyu J, Liu D, Wang YT, ...
  • Yende S, Austin S, Rhodes A, Finfer S, Opal S, ...
  • Angus DC, Van der Poll T. Severe sepsis and septic ...
  • Artenstein AW, Higgins TL, Opal SM. Sepsis and scientific revolutions. ...
  • Marik PE. Vitamin C for the treatment of sepsis: the ...
  • Hwang SY, Park JE, Jo IJ, Kim S, Chung SP, ...
  • Fowler ۳rd AA, Syed AA, Knowlson S, Sculthorpe R, Farthing ...
  • Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ. Mandell, Douglas, and Bennetts ...
  • Costa NA, Gut AL, de Souza Dorna M, Pimentel JAC, ...
  • J Crit Care ۲۰۱۴; ۲۹(۲): ۲۴۹-۵۲. ...
  • Marik PE. Patterns of death in patients with sepsis and ...
  • de Andrade JAA, Gayer CRM, de Almeida Nogueira NP, Paes ...
  • Balakrishnan M, Gandhi H, Shah K, Pandya H, Patel R, ...
  • Donnino MW, Andersen LW, Chase M, Berg KM, Tidswell M, ...
  • Jackson R, Teece S. Best evidence topic report. Oral or ...
  • Manzanares W, Hardy G. Thiamine supplementation in the critically ill. ...
  • Iglesias J, Vassallo AV, Patel VV, Sullivan JB, Cavanaugh J, ...
  • Carr AC, Shaw GM, Fowler AA, Natarajan R. Ascorbate-dependent vasopressor ...
  • Mortensen A, Lykkesfeldt J. Does vitamin C enhance nitric oxide ...
  • Oudemans-van Straaten HM, Spoelstra-de Man AM, de Waard MC. Vitamin ...
  • Victor VV, Guayerbas N, Puerto M, Medina S, De la ...
  • Carr AC, Shaw GM, Fowler AA, Natarajan R. Ascorbate-dependent vasopressor ...
  • نمایش کامل مراجع