مقایسه ی تاثیر محلول های کاردیوپلژی Del Nido و St. Thomas دست ساز بر سطوح کمی تروپونین I و فسفوکراتین کیناز MB در طی ترمیم نقص دیواره ی بین بطنی قلب کودکان

مقدمه: محلول های کاردیوپلژی Del Nido و St. Thomas از جمله رایج ترین انواع محلول های کاردیوپلژی مورد استفاده در جراحی قلب کودکان می باشند. مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی اثر این دو محلول در حفاظت قلبی و پیش گیری از آسیب به میوکارد در طی مدت زمان کلمپ کردن آئورت انجام شد.روش ها: مطالعه ی حاضر، از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی یک سو کور بود که بر روی ۶۰ کودک زیر ۱۲ سال کاندیدای انجام جراحی ترمیم نقص دیواره ی بین بطنی بزرگ در بیمارستان شهید چمران اصفهان انجام شد. برای هر کودک، به طور تصادفی یکی از محلول های کاردیوپلژی St. Thomas دست ساز و یا Del Nido دست ساز جهت ارست الکترومکانیکال قلبی استفاده شد. قبل از عمل جراحی، ۶ و ۱۲ ساعت پس از جراحی میزان کمی تروپونین قلبی I و آنزیم فسفوکراتین کیناز MB، ثبت و ارزیابی گردید.یافته ها: مقادیر هر دو نشانگر تروپونین I و آنزیم فسفوکراتین کیناز MB، در هر دو گروه بیماران تحت عمل جراحی قلب که از محلول کاردیوپلژی Del Nido و یا St. Thomas برای آنان استفاده شده بود، اختلاف معنی دار آماری با یکدیگر نداشتند (۰۵۰/۰ < P). دو گروه، از نظر مدت زمان بای پس قلبی- ریوی (۱۲۰/۰ = P) و زمان برگشت ریتم پس از برداشتن کلمپ آئورت (۲۰۰/۰ = P)، اختلاف معنی داری با یکدیگر نداشتند. در ارتباط با کلمپ آئورت، تنها کاهش معنی داری در گروه Del Nido مشاهده شد (۰۰۹/۰ = P).نتیجه گیری: با توجه به عدم وجود تفاوت معنی دار آماری در سطوح کمی تروپونین I و آنزیم فسفوکراتین کیناز MB و همچنین، در ارتباط با زمان های مد نظر پژوهشگر، به نظر می رسد میزان کارایی هر دو محلول یکسان باشد.

کلیدواژه ها:

عمل جراحی قلب باز ، تروپونین I ، آنزیم فسفوکراتین کیناز MB ، کاردیوپلژی Del Nido ، کاردیوپلژی St. Thomas