بررسی ارتباط بین آتونی رحم و سطح کلسیم توتال به دنبال زایمان واژینال در زنان باردار: یک مطالعه کوهورت آینده نگر

مقدمه: خونریزی پس از زایمان، یکی از علل اصلی عوارض و مرگ و میر مادران باردار در جهان و آتونی رحم، شایع ترین علت خونریزی زودرس پس از زایمان است. با توجه به تاثیر مثبت کلسیم در ایجاد انقباض رحم، ممکن است هیپوکلسمی در بروز آتونی رحم نقش داشته باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین سطح کلسیم توتال و آتونی رحم به دنبال زایمان واژینال انجام شد. روش کار: این مطالعه کوهورت آینده نگر بر روی ۶۱۹ مادر باردار با حاملگی ترم تک قلو با نمایش سفالیک که در سال ۱۴۰۱ جهت ختم بارداری به بیمارستان کوثر قزوین مراجعه کرده بودند، انجام شد. از تمام مادران ۵ سی سی نمونه خون جهت تعیین میزان کلسیم توتال گرفته شد. پس از زایمان مادران دچار آتونی و غیرآتونی از نظر سطح کلسیم مورد ارزیابی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۲۴) و آزمون های تی تست مستقل، کای اسکوئر و دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: در این مطالعه ۴۵ زن (۳/۷%) دچار آتونی رحم شدند. میانگین سطح کلسیم مادران دچار آتونی رحم ۳۷/۰±۲/۸ و مادران غیرآتونی ۳۷/۰±۹/۸ میلی گرم بر دسی لیتر بود (۰۰۱/۰>p). همچنین ۳۹ نفر (۷/۸۶%) از مادران دچار آتونی، هیپوکلسمی (سطح کلسیم کمتر از ۵/۸) داشتند، در حالی که این میزان در مادران غیرآتونی ۹/۹% بود که این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود (۰۰۱/۰>p). نتیجه ­گیری: در این مطالعه سطح کلسیم در مادران دچار آتونی رحم کمتر از مادران غیرآتونی بود، بنابراین اندازه گیری سطح کلسیم می­ تواند برای پیش بینی آتونی رحم مفید باشد.

کلیدواژه ها:

آتونی رحم ، خونریزی پس از زایمان ، زایمان ، کلسیم