کلانژیت اسکلروزان اولیه و بیماری پاژه استخوان، گزارش مورد و مروری بر یافته های تصویر برداری

بیماری پاژه استخوان یک اختلال متابولیک استخوانی است که با نواحی موضعی از تشدید تولید و چرخه استخوانی با ایجاد استخوان زیاد و بی نظم مشخص می شود. جذب و تشکیل سریع استخوان منجر به ایجاد بافت استخوانی نامنظم می شود. اکثر موارد به طور تصادفی در رادیوگرافی یا به عنوان افزایش مجزای آلکالین فسفاتاز سرم تشخیص داده می شود. کلانژیت اسکلروزان اولیه یک اختلال پیشرونده مزمن با علت ناشناخته است که با التهاب، فیبروز و تنگ شدن مجاری متوسط و بزرگ در درخت صفراوی داخل کبدی و/ یا خارج کبدی مشخص می شود. همراهی هر دو بیماری با بیماری های دیگر گزارش شده ولی گزارش اندکی از همراهی این دو بیماری با هم وجود دارد. این همراهی می تواند پزشک را با چالش مهمی برای هر دو بیماری مواجه کند زیرا هر دو بیماری منجر به افزایش آلکالن فسفاتاز می شوند. در اینجا، یک مرد ۵۲ ساله که در ارزیابی به علت درد شکم و افزایش آلکالن فسفاتاز، وجود بیماری پاژه فمور نیز تشخیص داده شد، معرفی می شود. برای بیمار زولدرونیک اسید ۵ میلی گرم تجویز شد. شش ماه بعد بیمار شکایتی از درد لگن نداشت. گرافی فمور بدون تغییر باقی ماند و آلکالن فسفاتاز بیمار کاهش یافته و به محدوده طبیعی رسید. یافته های آزمایشگاهی، تصویربرداری و بافت شناسی بیمار مورد بررسی قرار گرفت. به نظر می رسد در بیماران با آلکالن فسفاتاز بالا و سیروز صفراوی اولیه، وجود درد یا دفرمیتی استخوان و مفاصل باید با تصویربرداری بررسی شود تا وجود بیماری های همراه تشخیص داده شود.

کلیدواژه ها:

Paget disease ، sclerosing cholangitis ، alkaline phosphatase ، Zoledronic acid ، Bone turnover ، بیماری پاژه ، کلانژیت اسکلروزان ، آلکالن فسفاتاز ، زولدرونیک اسید ، چرخه استخوانی