ارزیابی الگوی مصرف آنتی بیوتیک های خانواده کارباپنم در کنترل عفونت های رایج باکتریایی در بیمارستان

مقاومت آنتی بیوتیکی به دلیل استفاده غیر منطقی از آنتی بیوتیک ها به یک نگرانی جهانی تبدیل شده است. بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه بدلیل آسیب پذیری بالا در معرض مقاومت آنتی بیوتیکی قرار دارند. بنابراین، هدف از مطالعه حاضر بررسی الگوی مصرف کارباپنم ها در بخش های مراقبت های ویژه بیمارستان بعثت نهاجا در یک دوره شش ماهه می باشد. مطالعه حاضر با بررسی پرونده بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه در شش ماه ابتدایی سال ۱۳۹۷ و استخراج اطلاعات آمار بیمارستانی از واحد ثبت مدارک پزشکی و استخراج اطلاعات مصرف دارویی از واحد آمار دارویی بیمارستان انجام شد. آمار تخت-روز اشغالی در بازه زمانی مورد نظر از سیستم طبقه بندی اطلاعات واحد مدارک پزشکی بیمارستان و آمار مصرف کارباپنم ها به تفکیک هر بخش از واحد اطلاعات دارویی بدست آمده سپس با روش های ارزیابی مصرف دارو، میزان مصرف دارو برحسبDDD/۱۰۰bed-day به تفکیک هر بخش بیان گردید. در مجموع در ۵ بخش مراقبت های ویژه ۲۰۳ بیمار بستری شدند. بیشترین علت مصرف کارباپنم ها، پنومونی (۸/۴۷ درصد) بود. در مجموع میزان ۵/۴۹۲۸ گرم مروپنم (معادل ۳۱۹/۲۵ برحسب DDD/۱۰۰bed-day) و ۵/۷۹ گرم ایمی پنم (معادل ۶۱۲/۰ برحسب DDD/۱۰۰bed-day) استفاده گردید. از مجموع ۷۰۹ کشت میکروبی تنها در ۱۴۵ مورد (۴۵/۲۰ درصد) حساسیت به کارباپنم ها بررسی شد. ۲۶ مورد (۹۳/۱۷ درصد) حساسیت و ۱۱۹ مورد (۰۷/۸۲ درصد) مقاومت حداقل نسبت به یک کارباپنم (مروپنم و ایمی پنم) داشتند. در این مطالعه فراوانی بالای آسینتوباکتر بائومانی مشاهده شد. همچنین، مصرف مروپنم و ایمی پنم بالا بود. بنابراین، نیاز به پای بندی به سیاست نظارت آنتی-بیوتیکی برای استفاده مناسب از آنتی بیوتیک ها احساس می شود.

کلیدواژه ها:

دارو ، کارباپنم ، مروپنم ، ایمیپنم ، بخش مراقبت های ویژه