زردی ناشی از ناسازگاری موجود در خون نوزادان

یک وضعیت پزشکی است که در آن بیش از حد بیلی روبین در خون نوزاد تجمیع می یابد باعث زردی پوست – چشم و بافت های دیگر می شود این وضعیت اغلب در نوزادانی رخ می دهد که گروه های خونی مادر o و فرزند غیر از o می باشد ناسازگاری RH هم در نوزادانی با مادران دارای RHمنفی و نوزاد با RH مثبت می افتد . مقدمه/ بیان مساله : علت زردی افزایش بیلی روبین در خون نوزاد است بیلی روبین یک پیگمانت زرد رنگ است که در فرایند تجزیه Hb در کبد ایجاد می شود در حالت عادی Billi به عنوان یک ماده زاید از بدن خارج می شود اما در نوزادان این اتفاق نمی افتد بنابراین سطح بیلی روبین در خون نوزاد افزایش می یابد که منجر به بروز ایکتر می گردد . معرفی بیمار : نوزاد پسر ۴ روزه ۳۹ هفته حاصل سزارین با وزن ۳۵۰۰ به علت ایکتر ۲۰ بستری شده است گروه خونی مادر o-و نوزاد B+می باشد در چنین شرایطی نوزاد هم دارای ناسازگاری RHو هم ناسازگاری ABOمی باشد طبق آزمایشات موجود و تصمیم پزشک تحت فتوتراپی اینتنسیو قرار گرفته و شیردهی مکرر هم توسط مادر و هم توسط تیم درمان انجام شده است در چنین شرایطی مراقبت های پرستاری اعم از شیردهی مکرر – خارج نکردن از دستگاه فتوتراپی و نوردرمانی مستمر – مانیتورینگ مداوم و چک مجدد زردی و CBC diff جهت بررسی Hb و رتیکولوسیت بسیار مهم می باشد.

کلیدواژه ها:

بیلی روبین ، فتوتراپی اینتنسیو ، ناسازگاری ABO ، ناسازگاری RH