شدت عفونت COVID-۱۹ در کودکان مبتلا به سرطان؛ ۹ گزارش مورد و بررسی مقاله

مقدمه/ بیان مساله : افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری های مزمن در معرض بالاترین خطر ابتلا به عوارض شدید و مرگ و میر ناشی از عفونت COVID-۱۹ هستند. یک نگرانی کلی وجود دارد که عفونت COVID-۱۹ ممکن است اشکال شدیدتر یا بحرانی را در کودکان مبتلا به سرطان ایجاد کند. در مرکز شیمی درمانی ما ۹ بیمار سرطانی از ۲۰۰ بیمار کرونا در آگوست ۲۰۲۰-۲۰۲۱ ارزیابی شد که ۵ نفر لوسمی لنفوبلاستیک حاد داشتند.۳ نفر از آنان (۲ پسر و ۱ دختر) یک شب تب داشتند که با استامینوفن خوراکی بدون بستری شدن درمان شدند. بیمار چهارم کودکی ۴ ساله بانوتروپنی، تب دار و سرفه های خشک بود که برای تصویربرداری ریه بستری شد و با آنتی بیوتیک ، آنتی هیستامین ، IVIG و GCSF درمان وبعد از ۵ روز بدون عارضه ترخیص شد. بیمار پنجم، یک دختر ۱۰.۵ALL ساله، دچار نوتروپنی و اسهال شدید بود که پس از ۷ روز بدون اسهال،با مایعات درمانی، آنتی بیوتیک، IVIG و TPN مرخص شد. سایر بیماران نیز به علت نوتروپنی شدید پس از شیمی درمانی و علائم عفونت ریه(تب و سرفه) بستری شدند در سی تی اسکن مارپیچی قفسه سینه درگیری جدید ریه در این بیماران نشان داده شد اما PCR کووید ۱۹ آنان منفیبود،آنان آنتی بیوتیک و IVIG شامل رامدسیویر یا فاویپیراویر دریافت کردند و بدون عارضه ترخیص شدند. D-dimer و troponin-I آنان طبیعیاما SGOT/SGPT و ۳LDH ۵ ، برابر نرمال بود.که علاوه بر کووید- ۲۹ ، بیماریهای دیگری نیز میتوانند باعث آن باشند.

کلیدواژه ها:

کووید ۱۹ ، لوسمی ، کموتراپی