بیمار با شک به MI-تشخیص DKA

مقدمه : در چند سال اخیر با توجه به شیوع بیماری قلبی انفارکتوس میوکارد (MI) و داشتن علایمی همچون درد قفسه سینه و حالت تهوع و تنگی نفس همه تشخیص ها به طرف (MI) میرود .و پرسنل پرستاری و پزشکی شرح حال دقیق و کاملی از سوابق بیماری و دارویی و بررسی ازمایشات دیگر انجام نمیدهند . در صورتی که نباید از بیماری های دیگر و خطرناک غافل شد.کتو اسیدوز دیابتی (DIABETIC KETO ACIDOSIS) یک وضعیت بالقوه تهدید کننده حیات است .دیابتیک کتو اسیدوز ناشی از کمبود انسولین (هورمون های ضد استرس )است.کتو اسیدوز دیابتی زمانی اتفاق می افتد که قند خون بسیار بالا باشدو مواد اسیدی به نام کتون در سطح خطرناکی در بدن تجمع می یا بد و شایع ترین دلایل این بیماری نبود انسلولین یا عدم دریافت انسولین کافی و عفونت می باشد از دست دادن مایعات ناشی از کتو اسیدوز دیابتی به کلیه و سایر اندام های بدن اسیب می رساند .سپسیس (SEPTICEMIA) زمانی ایجاد میشود که یک عفونت موجود در بدن باعث واکنش شدید سیستم ایمنی در بدن می شودعلایم و نشانه های این بیماری شامل تب تاکیکاردی و تاکی پنه است.هدف : تشخیص دقیق بیماری با توجه به ارزیابی اولیه و شرح حال گرفتن دقیق از سوابق بیماری مددجو وبه رویت رسیدن سایر ازمایشات مددجو جهت تشخیص ودرمان مددجو می باشد .معرفی بیمار : مددجو اقایی ۶۸ ساله هوشیار با GCS۱۵ با امبولانس با همراه با شکایت درد شکم و تنگی نفس باP=۶۷.BP=۱۳۰/۹۵.R=۲۲.T=۳۷/۴.SPO۲=۸۹% به اورژانس مراجعه کرده است . همراهان سابقه بیماری دیابت و قلبی و CABG را ذکر می کنند. O۲ تراپی با ماسک اکسیزن ۸-۱۰ لیتر بر دقیقه انجام شد که spo۲=۹۴% شد EKG از بیمار کرفته شد و به رویت دکتر رسانده شد و LBBB می باشد.

کلیدواژه ها:

کتو اسیدوز دیابتی ، انفارکتوس میوکارد ، سپسیس ، LBBB