بروسلوز(تب مالت) در بارداری و زایمان: گزارش یک مورد

مقدمه/ بیان مساله : بروسلوز یک بیماری عفونی چندعضوی است که می تواند افراد را در همه سنین گرفتار کند. علایم سیستمیک بروسلوز شامل کمردرد، سردرد، خستگی، ضعف، درد عمومی بدن، تب و لرز، بی اشتهایی، درد ماهیچه ای، تعریق، کاهش وزن، درد مفصلی، سرفه، علائم عصبی، درد شکم، اسهال و یبوست می باشند. در این مقاله موردی، یک خانم باردار مبتلا به تب مالت گزارش میشود.Introduction: Brucellosis is a multiorgan infectious disease that can affect people of all ages. Systemic symptoms of brucellosis include back pain, headache, fatigue, weakness, general body pain, fever and chills, anorexia, muscle pain, sweating, weight loss, joint pain, cough, neurological symptoms, abdominal pain, diarrhea and constipation. In this case article, a pregnant woman suffering from Malt fever is reported.معرفی بیمار : بیمار خانم ۲۸ ساله G۳P۲ (حاملگی سوم، دو بار زایمان طبیعی) با حاملگی ۳۷ هفته با سابقه بروسلوز از دو ماه پیش تحت درمان با مسکن که از دو هفته قبل دچار عدم توانایی راه رفتن (ساکروایلئیت) شده که از پنج روز پیش نیز درمان با جنتامایسین روزی ۲ عدد تا ۶ روز آغاز شده است و در اردیبهشت ماه ۱۴۰۱ به بیمارستان امام رضا مشهد با آمبولانس مراجعه کرده و بستری شده است. پس از مشورت با متخصص عفونی، بیمار جنتامایسین بصورت qid IV و با دوز ۵mg/kg و سفتریاکسون BID با دوز ۱mg و IV و ریفامپین QID با دوز ۶۰۰mg و PO ، انجام cbc diff دوبار در هفته، انجام BUN, CR یک روز در میان و قرص استامینوفن ۵۰۰mg و PO و Q ۶ hrs در بیمارستان حین بستری دریافت کرد. رادیوگرافی لگن جهت بررسی مفصل ساکروایلیاک دوطرفه انجام شد و نرمال بود و شواهدی از افیوژن مفصلی رویت نشد. بعد از یک هفته بستری و تحت نظر بودن در بیمارستان، زایمان واژینال و بدون مشکل انجام شد و نوزاد پسر با آپگار ۹-۱۰ متولد شد.Patient introduction: ۲۸-year-old G۳P۲ female patient (third pregnancy, two normal deliveries) with ۳۷ weeks of pregnancy, with a history of brucellosis in the last two months ago, under painkiller treatment, who has been unable to walk (sacroiliitis) for two weeks ago. Previously, treatment with Gentamicin ۲ times a day for ۶ days was started, and in May ۱۴۰۱, he went to Imam Reza Hospital in Mashhad by ambulance and was hospitalized. After consultation with an infectious disease specialist, the patient received Gentamicin IV QID at a dose of ۵ mg/kg and Ceftriaxone BID at a dose of ۱ mg and IV and Rifampin QID at a dose of ۶۰۰ mg and PO, performing CBC diff twice a week, performing BUN, CR one every other day and received Acetaminophen ۵۰۰ mg PO and Q ۶ hrs in the hospital during hospitalization. Radiography of the pelvis was done to check the bilateral sacroiliac joint and it was normal and no evidence of joint effusion was seen. After a week of hospitalization and observation in the hospital, vaginal delivery was performed without any problems and a baby boy was born with an Apgar score of ۹-۱۰.

کلیدواژه ها:

بروسلوز (تب مالت) ، بارداری ، زایمان ، بیماری عفونی