آسیب مجاری صفراوی به دنبال ترومای بلانت شکم

تشخیص و درمان آسیب های مجاری خارج کبدی به دنبال ترومای بلانت شکمی چالش برانگیز است؛ زیرا این آسیب ها نادر اند و مطالعات بیشتری جهت یافتن روش قطعی تشخیص و درمان این آسیب ها لازم است. علاوه بر این، بسیاری از بیماران مبتلا به ترومای بلانت شکمی در حال حاضر با استفاده از روش های غیرجراحی درمان می شوند که احتمال تشخیص تصادفی آسیب مجاری صفراوی حین جراحی را کم می کند. این مطالعه با هدف به اشتراک گذرای اطلاعات ۳ بیمار دارای آسیب مجاری صفراوی خارج کبدی به دنبال ترومای بلانت شکم انجام شد. سه مورد ارائه شده در این تحقیق به شرح زیر است: (۱) آقای ۲۳ ساله به دلیل ترومای شدید ناشی از تصادف در بیمارستان بستری شد. در ارزیابی اولیه، همودینامیک بیمار پایدار بود. پس از یک هفته بستری در بیمارستان، بیمار دچار افت هموگلوبین شد و تشخیص اولیه، آسیب شریان کبدی بود. بیمار تحت آنژیوامبولیزاسیون شریان کبدی قرار گرفت. چهار روز بعد بیمار با اتساع شکم به دلیل تجمع مایع آزاد در حفره شکم مراجعه کرد. بیست و چهار روز پس از حادثه، بیمار تحت ERCP قرار گرفت و نشت واضحی در قسمت پروگزیمال CBD مشهود بود. درمان انتخابی برای بیمار، قرار دادن استنت CBD تحت هدایت فلوروسکوپی بود.