تاثیر فیزیوتراپی در بازسازی دوطرفه ACL: گزارش موردی

مقدمه/ بیان مساله : پارگی دوطرفه رباط صلیبی قدامی (ACL) نادر بوده و تقریبا دو تا چهاردرصد موارد را تشکیل می دهد. پس از جراحی بازسازی دو طرفه ACL، درمان فیزیوتراپی آن بسیار چالش برانگیز است چرا که در این بیماران، هیچ اندام تحتانی حمایت کننده و سالم در طول فیزیوتراپی وجود ندارد.معرفی بیمار : مورد مردی ۳۶ ساله بود که ACL هر دو پایش به فاصله دو سال آسیب دیده بود. دو ماه پس از آسیب دوم زانو، تحت عمل جراحی بازسازی ACL دو طرفه قرار گرفت و دو روز بعد از جراحی، جلسات فیزیوتراپی شروع شد. درمان شامل تحریک الکتریکی، یخ، اکستنشن غیرفعال کامل زانو، خم شدن فعال زانو و انقباض عضله چهار سر ران بود. در جلسات بعدی بر اساس توانبخشی پیشرونده، تسریع تمرینات تقویتی، تمرینات سینماتیک بسته و تمرین تعادل و راه رفتن اضافه شد.در جلسه هفتم و ۱۱ روز پس از جراحی، فرد قادر به راه رفتن عادی و بدون لنگش شد و افیوژن مفصل او حداقل بود. او درد VAS در طول فعالیت روزانه را ۲ گزارش کرد. امتیاز پرسشنامه زانوی Lysholm او ۷۳ از صد بود. در پیگیری ۶ ماهه، نگرش بیمار این بود که عملکرد طبیعی دارد. امتیاز Lysholme او در سطح ۵ و امتیاز فعالیت Tegner وی به ۹۰ افزایش یافت.

کلیدواژه ها:

پارگی دوطرفه رباط صلیبی قدامی ، فیزیوتراپی ، تمرین مقاومتی ، تمرینات سینماتیک