درمان شکستگی های دیستال تی بیا و فیبولا با پلاک تی بیا و پیچ های پروفیبولا

پیش زمینه: ثابت کردن شکستگی های دیستال تی بیا و فیبولا با پلاک تی بیا و با عبور پیچ ها از هر دو استخوان تی بیا و فیبولا که پروفیبولا نامیده می شود، عمدتا در بیماران مسن با استئوپروز، که استحکام کافی برای پیچ ها وجود ندارد و یا بیماران جوان که به علت تعدد قطعات شکسته و شرایط پوستی بد، امکان ثابت کردن مستقل هر دو استخوان با دو برش مستقل وجود ندارد، به کار می رود. در این مطالعه نتایج درمان شکستگی های دیستال تی بیا و فیبولا با روش پلاک تی بیا و پیچ های پروفیبولا بررسی شدند. مواد و روش ها: در یک مطالعه گذشته نگر، ۱۵ مورد شکستگی دیستال تی بیا و فیبولا در ۱۴ بیمار، طی مدت ۶ سال با روش تثبیت تی بیا با پلاک و عبور ۲ الی۳ پیچ به داخل فیبولا (تی بیا پروفیبولا) در دو مرکز آموزشی درمانی ارومیه درمان شدند. برای ارزیابی از مقیاس «انجمن پا و مچ پای آمریکا» (AOFAS) استفاده شد. میانگین زمان پیگیری ۲۸ ماه بود. یافته ها: همه شکستگی ها جوش خوردند. دو نفر از بیماران جوان سینوستوزیس تیبیوفیبولا پیدا کردند. در ارزیابی با مقیاس AOFAS ، ۷ بیمار نمره خوب (۹۰-۸۰) و ۷ بیمار دیگر نمره قابل قبول (۸۰-۷۰) کسب کردند. هیچ یک از بیماران مشکل حرکتی و محدودیت در حرکات مچ پا نداشتند. نتیجه گیری: ثابت کردن شکستگی های خرد شده انتهای ساق با پیچ های عبورداده شده از تی بیا به داخل فیبولا، در گروه خاص همراه با پوکی شدید یا وضعیت پوستی نامناسب، نتیجه مثبتی خواهد داشت.

کلیدواژه ها:

شکستگی تی بیا ، تثبیت داخلی شکستگی ، پیچ های استخوانی