تشخیص و درمان آسیب رباط سین دسموز مچ پا با آرتروسکوپی مچ پا

پیش زمینه : پیچ خوردگی سین دسموز بین یک تا یازده درصد صدمات مچ پا را شامل می شود. درک مکانیسم آسیب وارده، معاینه دقیق و استفاده از روش های نوین تصویربرداری و آرتروسکوپی مچ پا اهمیت به سزایی در ارزیابی و درمان این ضایعه دارد.   مواد و روش ها: یازده بیمار (۹ مرد، ۲ زن) با میانگین سنی ۲۶ سال (۳۸-۲۲ سال) با تشخیص آسیب سین دسموز، از نظر علایم بالینی و پرتونگاری بررسی و نتایج درمانی براساس مقیاس انجمن پا و مچ پای آمریکا ( AOFAS ) ارزیابی گردید. میانگین زمان آسیب تا انجام آرتروسکوپی ۹ ماه (۱۲-۶ ماه) و میانگین زمان پیگیری بعد از جراحی ۱۲ ماه (۲۴-۶ ماه) بود.   یافته ها : نتایج درمان در ۷ بیمار عالی (۱۰۰-۸۵) و ۴ بیمار خوب (۸۵-۷۰) بود. در آرتروسکوپی گیر افتادن بقایای رباط پاره شده در مفصل باعث درد می شد. این موارد در عکس های اولیه دیاستاز نداشتند و در حین آرتروسکوپی علایمی از ناپایداری واضح مشاهده نگردید. در بعضی موارد تغییرات غضروفی در طرف مقابل و لبه مدیال قله تالوس دیده شد.   نتیجه گیری: آسیب پنهان رباط سین دسموز می تواند عامل دردهای مزمن مچ پا باشد. دبریدمان رباط به روش آرتروسکوپی در مواردی که بی ثباتی مفصل وجود نداشته باشد موثر می باشد .

کلیدواژه ها:

مچ پا ، آرتروسکوپی ، آسیب رباط سین دسموز ، آسیب مچ پا