نتایج فیکساسیون شکستگی های آتیپیک فمور در بیماران بستری در بیمارستان رسول اکرم (ص) از سال ۱۳۹۲ تا ۱۳۹۹

اهداف: شیوع شکستگی های آتیپیک فمور در جمعیت سالمند در سراسر جهان از جمله ایران در حال افزایش است. در صورت عدم درمان، این شکستگی ها می تواند منجر به ناتوانی و کاهش کیفیت زندگی بیماران شود.این مطالعه با هدف بررسی نتایج جراحی در بیماران مبتلا به شکستگی های آتیپیک فمور انجام گردید.روش کار: این مطالعه کیس سری در بیمارستان رسول اکرم (ص) بر روی بیماران مبتلا به شکستگی های آتیپیک فمور که از سال ۱۳۹۲ تا ۱۳۹۹ تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و بالینی شامل جنسیت، سن، محل شکستگی، نوع جراحی، عفونت و توانایی راه رفتن بعد از عمل جراحی و همچنین نمره هریس هیپ (HHS) و نمره (NRS) یک ماه و یک سال پس از جراحی جمع آوری گردید.یافته ها: از بین ۳۰ شرکت کننده در این مطالعه، ۲۴ نفر (۸۰%) زن بودند. میانگین سنی بیماران ۱۱.۰۳± ۶۸.۶۶ سال بود. از بیماران، ۴۶.۷ درصد تحت عمل جراحی پلاک، ۲۶.۷ درصد نیلینگ داخل مدولری و ۲۶.۷ درصد تحت عمل جراحی PFNA قرار گرفتند. پس از جراحی، ۶ بیمار (۲۰ درصد) توانایی راه رفتن را دوباره به دست آوردند، ۲۰ نفر با عصا یا واکر راه رفتند و ۴ نفر قادر به راه رفتن نبودند. امتیاز NRS بیماران پس از جراحی ۱.۲ ± ۲.۸ امتیاز کاهش یافت، در حالی که امتیاز هریس هیپ ۹.۱۳± ۲۲.۵۶ افزایش یافت (P value> ۰.۰۵). پس از جراحی، ۱۳.۳ درصد از بیماران دچار عفونت شدند. نوع جراحی تاثیر معنی داری بر عملکرد لگن یا درد بیماران پس از جراحی نداشت (P value> ۰.۰۵).نتیجه گیری: میزان عوارض و عفونت های بعد از عمل در جراحی های شکستگی های آتیپیک فمور بیشتر از شکستگی های معمولی است و میزان تحرک و رضایت بعد از عمل این بیماران کمتر از حد معمول است.

کلیدواژه ها:

شکستگی آتیپیک فمور ، HHS اصلاح شده ، NRS ، درمان جراحی ، نتیجه درمانی