بررسی مقایسه ای میزان اثربخشی و عوارض میزوپروستول خوراکی با اکسی توسین در القاء زایمان در حاملگی های ترم

چکیده زمینه و هدف: روش غالب برای القا زایمان در ایران استفاده از اکسی توسین (سنتوسینون) است. در طی دهه گذشته تجویز داروی میزوپروستول (PGE۱) نیز مورد توجه قرار گرفته است. در مطالعه حاضر، میزان اثربخشی و عوارض میزوپروستول خوراکی در مقایسه با اکسی توسین در القا زایمان در حاملگی های ترم مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش کار: در این مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی در سال ۹۰-۱۳۸۹ انجام شد، ۱۳۰ خانم باردار ترم با اندیکاسیون ختم حاملگی در دو گروه مساوی تحت القای زایمان با میزوپروستول خوراکی با دوز ۲۵ میکروگرم هر دو ساعت و یا اکسی توسین به صورت انفوزیون وریدی قرار گرفتند. مدت زمان شروع القا تا زایمان و مدت زمان شروع القا تا شروع فاز فعال و میزان زایمان در طی ۱۲، ۱۸ و ۲۴ ساعت و نیاز به سزارین و اندیکاسیون آن درج می شد. آنالیز آماری با آزمون های من ویتنی، مجذور کای دو و تی و با استفاده از نرم افزار SPSS ۱۶.۰ انجام شد. مطالعه در مرکز ثبت کارآزمایی ایران با شماره ( IRCT۲۰۱۲۰۶۱۹۱۰۰۶۸N۱ ) با کد اخلاق ۶۹ به ثبت رسید. یافته ها: میزان شکست القا در گروه میزوپروستول و اکسی توسین به ترتیب معادل ۳/۳۲% و ۱/۶۳% بود (۰۰۱/۰=p). میانگین بازه های زمانی القا تا فاز فعال و القا تا زایمان در گروه میزوپروستول به طور معنا داری بیشتر از گروه اکسی توسین گزارش شد (به ترتیب۰۰۲/۰=p و ۰۰۱/۰=p). میزان بروز عوارض مادری (به جز علایم گوارشی) و نوزادی در دو گروه اختلاف معناداری نداشت. نتیجه گیری: میزوپروستول همانند اکسی توسین، داروی نسبتا امن برای القا زایمان است.

کلیدواژه ها:

Key words: Active Phase ، Labor ، Labor Induction ، Misoprostol ، Oxytocin ، واژه های کلیدی: فاز اکتیو ، لیبر ، القا زایمان ، میزوپروستول ، اکسی توسین