ارزیابی روند بلوغ و چاقی در کودکان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) و لنفوم غیرهوچکین (NHL) تحت شیمی درمانی با و بدون پرتو درمانی توام

زمینه و هدف: از جمله شایع ترین سرطانهای کودکان و نوجوانان، لوسمی لنفوبلاستیک حاد(ALL) [۱] و لنفوم غیر هوچکین(NHL) [۲] است. با توجه به درمانهای طولانی در بیماران ، عوارض ناشی از درمان از جمله اختلالات غدد مترشحه داخلی (اختلال رشد،  بلوغ و تغییر در شاخص توده بدن[۳](BMI) ) می باشد. مواد و روش کار: در یک مطالعه مقطعی طی ۳ سال روی ۵۰ کودک مبتلا به ALL (۲۵n:) وNHL  (۲۵n:) ۳ تا ۱۷ ساله در مرحله بهبودی که شیمی درمانی به تنهایی (۲۵n:) و یا توام با پرتو درمانی (۲۵n:) دریافت کرده بودند، معیارهای رشدو بلوغ بررسی شد. مقادیر زیر صدک پنج و بالای صدک نود و پنج غیر طبیعی در نظر گرفته شد. یافته ها: اختلال بلوغ ( بلوغ زودرس و تاخیر در بلوغ ) در هیچ یک از بیماران مشاهده  نشد. در ۶ نفر (۱۲٪) قد زیر صدک پنج و  BMIدر ۲ نفر (%۴) بالای صدک ۹۵ و وزن در ۳ نفر (۶%) بالای صدک ۹۵ و در ۶ نفر (۱۲%) زیرصدک ۵ بود. مقایسه متغیرهای وزن، BMI پس از حذف عامل مخدوشگر سن، بین ۲ گروه با رژیم درمانی متفاوت تفاوت معنی داری نداشت. (به ترتیب ۱۶۱/۰=p، ۵۷۶/۰ = p). تفاوت قد بیماران در ۲ گروه ALL و NHL معنی دار بود. (۰۰۷/ ۰=p) نتیجه گیری: نظر به اهمیت پایش رشد ( قدی و وزنی ) و بلوغ در کودکان و نوجوانان، توجه به روند رشد و بلوغ در کودکان و نوجوانان مبتلا بهALL  وNHL  نیاز به توجه ویژه دارد.

کلیدواژه ها:

Radiotherapy ، Chemotherapy ، Acute lymphoblastic leukemia ، Non-Hodgkin lymphoma ، Puberty ، پرتودرمانی ، لوسمی لنفوبلاستیک حاد ، لنفوم غیر هوچکین ، بلوغ