مقایسه تاثیر میزوپروستول و کپسول روغن گل مغربی با میزوپروستول بر روش زایمان در حاملگی های پس از موعد: یک کارآزمایی بالینی

مقدمه: حاملگی پس از موعد به حاملگی هایی گفته می شود که بیش از ۴۲ هفته کامل (۲۹۴ روز) از اولین روز آخرین قاعدگی تداوم یابد. با افزایش سن حاملگی میزان عوارض و مرگ و میر مادری و جنینی به طور مشخصی افزایش می یابد. در بین روش های دارویی، میزوپروستول به طور گسترده برای آماده سازی دهانه رحم در حاملگی های پس از موعد مورد استفاده قرار می گیرد. اما امروزه با توجه به عوارض بالای میزوپروستول مخصوصا افزایش نیاز به سزارین از برخی از روش های طب مکمل برای آماده سازی دهانه رحم استفاده می کنند. هدف این مطالعه مقایسه تاثیر میزوپروستول و کپسول روغن گل مغربی با میزوپروستول بر روش زایمان در حاملگی های پس از موعد بود. روش کار: این مطالعه در سال ۱۳۹۷، به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده یک سوکور بر روی ۱۳۰ زن باردار با حاملگی پس از موعد که به بخش زایمان بیمارستان بعثت شهر سنندج مراجعه کرده بودند، انجام شد. نمونه ها به روش نمونه گیری دردسترس انتخاب شدند و به روش نمونه گیری تصادفی به دو گروه (گل مغربی و میزوپروستول و پلاسبو و میزوپروستول) تخصیص یافتند. در گروه گل مغربی و میزوپروستول، یک کپسول ۵۰۰ میلی گرمی روغن گل مغربی به صورت واژینال و ۲۵ میکروگرم میزوپروستول به صورت زیرزبانی داده شد. در گروه پلاسبو و میزوپروستول نیز یک کپسول بی اثر به صورت واژینال همراه با ۲۵ میکروگرم میزوپروستول به صورت زیرزبانی داده شد. در نهایت دو گروه از نظر تغییرات نمره بیشاپ و نوع زایمان صورت گرفته مقایسه شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، مشخصات بالینی و روش زایمانی استفاده شد. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه ۲۱ و آزمون های آماری کای اسکوئر، t تست و آزمون آنالیز واریانس اندازه های تکراری تحلیل (۰/۰۵میزوپروستول میانگین نمره بیشاپ در مقایسه با گروه پلاسبو و میزوپروستول افزایش معنی داری پیدا کرده بود(۰/۰۵میزوپروستول (۸ نفر) (۱۲/۳ درصد) نیاز به سزارین از گروه پلاسبو و میزوپروستول (۲۷ نفر) (۴۱/۵ درصد) کمتر بود(۰/۰۰۰۱میزوپروستول در مقایسه با میزوپروستول به تنهایی ضمن کمک به رسیدگی دهانه رحم با میزان سزارین کمتری همراه است.

کلیدواژه ها:

Complementary medicine ، Misoprostol ، Post-term pregnancy ، Delivery method ، طب مکمل ، میزوپروستول ، حاملگی پس از موعد ، روش زایمان