ارزیابی و مقایسه نتایج و عوارض ناشی ازتزریق رقت های ۱۰۰۰۰۰۰ / ۱ و ۵۰۰۰۰۰ / ۱ و ۲۰۰۰۰۰ / ۱ اپینفرین در نرمال سالین در فیلد جراحی، بر بیماران کاندید اعمال جراحی سر و گردن

سابقه و هدف: جراحی های مختلف سر و گردن امکان درمان طیف وسیعی از مشکلات و بیماری های سر و گردن را به ما میدهند. بی حس کننده های موضعی برای فراهم آوردن فضا و دید مناسب و همینطور کاهش خونریزی(و هموستاز طی جراحیهای مختلف مورد استفاده قرار می گیرند. بیشتر جراحان از لیدوکایین به همراه اپی نفرین ( استفاده می کنند. این مطالعه باهدف ارزیابی ر اثر بخشی و عوارض تزریق سه رقت ۱۰۰۰۰۰۰ / ۱ و ۵۰۰۰۰۰ / ۱ و ۲۰۰۰۰۰ / ۱ اپی نفرین در نرمال سالین درفیلد جراحی های زیبایی و ترمیمی سر و گردن صورت گرفت .مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی با جامعه پژوهشی ۷۵ بیمار کاندید جراحی های زیبایی و ترمیمی سر وگردن در بیمارستان کوثر سمنان در سال ۱۴۰۱ به صورت نمونه گیری در دسترس انجام شد. استفاده از تصادفی سازی بیمارانبه یکی از سه گروه مورد مطالعه وارد می شوند. در گروه اول ( گروه A) ، جهت تزریق حین جراحی از اپی نفرین با رقت یک در۲۰۰۰۰۰ و در گروه دوم ( گروه B) از اپی نفرین با رقت یک در ۵۰۰۰۰۰ و در گروه سوم ( گروه C) از اپی نفرین با رقت یکدر ۱۰۰۰۰۰۰ استفاده خواهد شد. اطلاعات مورد نیاز توسط چک لسیت تهیه شده، جمع اوری شد و درنهایت داده ها وارد نرمافزار اماری SPSS شده و مورد ارزیابی قرار گرفت. آزمون های آماری کای اسکوار و ANOVA داری استفاده شد. سطح معنیها در آزمون ۰۵ / ۰ در نظر گرفته شد .یافتهها: میانگین سنی بیماران شرکت کننده در این مطالعه ۸۹ / ۱۰ ± ۲ / ۶۴ سال بود. از نظر فراوانی جنسی، ۲۸ درصد بیمارانمونث و ۷۲ درصد آنها مذکر بودند. تفاوت معنی داری از نظر متغیر های زمینه ای شامل جنسیت و محل جراحی بین دو گروهوجود نداشت (۰۵ / ۰< p value). بیشترین آریتمی در گروه ۲۰۰۰۰۰ / ۱ ، PVC ولی در دو گروه دیگر AF بود. در نهایتتفاوت معنی داری از نظر نوع آریتمی بین ۳ گروه مشاهده نشد. میزان کلی MAP در ۳ گروه متفاوت نبوده است (۰۵ / ۰ < p value). میزان کلی PR در سه گروه با یکدیگر متفاوت بوده است (۰۰۱ / ۰ > p value) و روند تغییرات PR در ۳ گروهدر طی زمان با یکدیگر متفاوت بوده و واضحا تعداد ضربان قلب در گروه ۱۰۰۰۰۰۰ / ۱ در دقایق ۲ ، ۵ ، ۱۰ ، ۱۵ پس از تزریقاپی نفرین با گروه های ۲۰۰۰۰۰ / ۱ و ۵۰۰۰۰۰ / ۱ متفاوت و پایین تر بوده است .نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که . استفاده از رقت ۱۰۰۰۰۰۰ / ۱ هم عوارض چون خونریزی ندارد و هم همودینامیکمریض را دستخوش تغییر نمی کند و نیاز جراحان را هم پوشش می دهد. توصیه می شود جراحان از این رقت از اپی نفرین دراعمال جراحی زیبایی و ترمیمی سر و گردن استفاده کنند

کلیدواژه ها:

اپی نفرین ، غلظت ، جراحی ، عوارض ، اثربخشی