بررسی رابطه بین ویژگی های جمعیت شناسی و پاراکلینیک با متاستاز به غدد لنفاوی در بیماران سرطان پستان استان مازندران

سابقه و هدف: وضعیت غدد لنفاوی زیر بغل (ALN Axillary Lymph Node) مهم ترین عامل پیش آگهی در بیماران مبتلا به سرطان پستان اولیه است. هدف این مطالعه سنجش ارتباط بین عوامل موثر بر متاستاز به غدد لنفاوی در بیماران با سرطان پستان انجام شده است. مواد و روش ها: پژوهش حاضر، مطالعه کوهورت گذشته نگر است. داده‎ های تحقیق از مصاحبه تلفنی و بررسی پرونده‎ های پزشکی ۲۴۱ نفر از مبتلایان به سرطان پستان بیمارستان های علوم پزشکی مازندارن استخراج شده است. روش تحلیل داده ها با استفاده از آزمون کای دو و برازش مدل رگرسیون لجستیک چندگانه با استفاده از تحلیل مولفه های اصلی با هدف شناسایی ارتباط بین عوامل موثر بر متاستاز به غدد لنفاوی در بیماران در نرم افزارهای STATA نسخه ۱۷، R و SPSS نسخه ۲۶ انجام شد. یافته ها: میانگین سن تشخیص بیماران۱۰/۹۳۲±۵۲/۰۳سال است. طبق آزمون کای دو بین مارکر های ER،PR، P۵۳، Her۲ و Ki۶۷ ارتباط معنی داری یافت شده است(۰/۰۵P<) پس از رفع هم خطی با استفاده از تحلیل مولفه های اصلی، متغیر های سن، سایز تومور، درگیری پوست، Grade، Tubule formation و Nuclear pleomorphism به عنوان متغیر های ورودی رگرسیون چندگانه انتخاب شدند و متغیر Grade با ۰/۰۱۲ P= معنی دار شد. استنتاج: شناسایی عواملی که می توانند در پیشگویی پاسخ به درمان و یا پیشرفت بیماری اثرگذار باشند، بسیار مهم است. متغیر Grade یک عامل اثرگذار بر متاستاز به غدد لنفاوی است. هم چنین بین مارکر های ER،PR، P۵۳، Her۲ و Ki۶۷ نیز ارتباط معنی دار موجود است.

کلیدواژه ها:

Breast Cancer ، Logistic Regression ، Lymph Node Metastasis ، سرطان پستان ، رگرسیون لجستیک ، متاستاز به غدد لنفاوی