تب بازگرد در سربازان

طبق آمار مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، موارد ابتلا به تب بازگرد ناشی از کنه در غرب آمریکا طی سال های ۱۹۹۰ الی ۲۰۱۱، ۴۸۳ نفر بوده است. بیشترین موارد آلودگی در کالیفرنیا، واشنگتن و کلرادو بوده است. بررسی اپیدمولوژی TBRF در ایران طی سال های ۱۹۹۷ تا ۲۰۰۶ شیوع بیشتر این بیماری را در دو استان قزوین و همدان نشان می دهد. در این دو استان %۸.۸ از کنه های گونه اورنیتودوروس تولوزانی با بورلیا پرسیکا و نیمی از کنه های گونه اورنیتودوروس اراتیکوس با بورلیا میکروتی آلوده هستند. این بیماری می تواند خطر قابل توجهی برای سربازان و غیرنظامیان باشد. طی مطالعه ای در اسرائیل که طی سال های ۲۰۰۳-۱۹۸۳ انجام شد ۶۰۶ مورد افراد مبتلا به TBRF گزارش گردید که از این تعداد ۲۸۳ مورد غیرنظامی و ۳۲۳ مورد افراد نظامی بوده اند. شیوع بالا در افراد نظامی به علت وجود عامل بیماری زا و ناقل آن در اسرائیل و به علت در معرض خطر بودن نظامیان به خاطر نوع فعالیتشان می باشد. همچنین این بیماری در هنگام جنگ های اسرائیل نیز رخ داده است اکثر گزارش های TBRF در سال، در تابستان و پاییز اتفاق می افتد که می تواند به دلیل فعالیت بالای اورنیتودوروس، فعالیت بیشتر افراد در بیرون و پوشیدن لباس نازک در این فصول باشد. ۶۳% سربازان مبتلا در اسرائیل در محیط های گرم و خشک مبتلا شده اند که احتمالا بیشتر به علت آموزش های نظامی در این مناطق می باشد. تاکنون مطالعه ای در مورد فراوانی این بیماری در سربازان در طی دوره های آموزشی در ایران صورت نگرفته است. بین علائم بالینی عوامل بیماری زای باکتریایی، ویروسی و انگلی تشابه وجود دارد و علائم و تظاهرات بالینی به صورت غیراختصاصی می باشند. تشخیص اشتباه اولیه بیشترین عامل غفلت از این بیماری به خصوص در جمعیت نظامی است.

کلیدواژه ها:

تب بازگرد ، سرباز ، بورلیا ، نظامی