بررسی الگوهای شریان کرونری در جمعیتی از نوزادان مبتلا به جابجایی شریان های بزرگ

سابقه و هدف: امروزه با پیشرفت های به وجود آمده درباره پمپ قلبی- ریوی و بهبود فرآیندهای مراقبتی بیهوشی از جمله بهبود لوله گذاری داخل نای، امکان مداخله جراحی زودرس در تصحیح اختلالات آناتومیک قلبی مادرزادی تهدیدکننده حیات در بیماران در سنین پایین امکان پذیر شده است، لذا این مطالعه با هدف بررسی الگوهای شریان کرونری در جمعیتی از نوزادان مبتلا به جابه جایی شریان های بزرگ انجام شده است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی وگذشته نگر بوده است. در بیماران پس از تشخیص دقیق نوع بیماری قلبی، جهت عمل به سرویس جراحی قلب و عروق معرفی شدند. اطلاعات پرونده ۶۳ بیمار با جابجایی عروق بزرگ مورد بررسی قرار گرفت و وضعیت قرارگیری عروق کرونر از پرونده استخراج گردید. تجزیه و تحلیل اطلاعات با آزمون های معناداری t-test و Chi-square انجام پذیرفت(۰۵/۰p<). یافته ها: نتایج نشان داد که شیوع کرونر طبیعی در بیماران ۴۷/۹۰ درصد و فرم معکوس عروق کرونر در ۳۲/۶ درصد و LAD اینترامورال و RCA منفرد در ۵۸/۱ درصد از بیماران دیده شد. همچنین بین آناتومی عروق کرونر وعوارض بعد از آن ازجمله مرگ ومیر ارتباط معنی داری دیده نشد. استنتاج: با ملاحظه نتایج پژوهش مشخص شد شیوع الگوهای غیر معمول شریان های کرونری در نوزادان مبتلا به جابجایی عروق بزرگ ۵۳/۹ درصد می باشد که این میزان شیوع کم تری را نسبت به آمار جهانی (۱/۳۳ درصد) نشان می دهد. همچنین میزان مرگ و میر در جمعیت مورد مطالعه کرونری طبیعی۷/۸ درصد و در کرونر غیرطبیعی۴/۳۳ درصد می باشد که با مطالعات همسان تفاوت چندانی نداشت واحتمالا به دلیل سخت تر بودن تکنیک عمل در این موارد می باشد.

کلیدواژه ها:

Pattern of the coronary artery ، heart surgery ، transposition of the great arteries ، الگوی شریان های کرونری ، جراحی قلب ، جابجایی شریان های بزرگ