بررسی اثرات موضعی محلول فنی توئین بر میزان درناژ مایع سروزی در ماستکتومی رادیکال تعدیل شده

سابقه و هدف: یکی از شایعترین عوارض جراحی ماستکتومی بروز سروما بوده که سبب افزایش طول مدت بستری و هزینههای درمانی و افزایش عفونت میشود. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر محلول موضعی فنی توئین در کاهش مایع سروزی درناژ شده و مدت زمان وجود درن برای بیماران و همچنین تاثیر آن بر کاهش بروز سروما بعد از عمل جراحی ماستکتومی انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی ۳۱ بیماری که تحت عمل جراحی ماستکتومی رادیکال تعدیل شده و برداشت غدد لنفاوی زیر بغل قرار گرفته بودند، انجام شد. در گروه پلاسبو به فاصله یک روز پس از پایان جراحی محلول نرمال سالین به میزان ۱۵ میلی لیتر به زیر ناحیه Flap پوستی از طریق درن تزریق شد و در گروه درمان اصلی نیز محلول درصد فنی توئین ۱ درصد رقیق شده با نرمال سالین به فاصله یک روز پس از پایان جراحی به زیر ناحیه Flap پوستی از طریق درن تزریق شد. سپس بیماران از لحاظ تشکیل سروما و عفونت محل عمل و یا بروز سایر عوارض از قبیل هماتوم و یا نکروز طی ویزیتهای بعدی تحت نظر قرار گرفتند. یافته ها: میانگین تعداد روز وجود درن جهت بیماران درگروه فنی توئین ۹۴/۳روز و در گروه پلاسبو  ۹۲/۵ روز بود (۰۱/۰=p). میانگین مایع درناژ شده در درن در گروه فنی توئین ۳/۱۲۸ میلی لیتر و در گروه پلاسبو ۷/۲۱۰ ثبت شد (۰۱/۰=p). همچنین طی پیگیری بیماران تا دو هفته، تعداد بیمارانی که با سروما مراجعه کردند در گروه فنی توئین و پلاسبو بهترتیب ۳ نفر (۷/۱۶ درصد) و ۹ نفر (۲/۶۹ درصد) گزارش گردید (۰۰۴/۰=p). استنتاج: استفاده از محلول فنی توئین موضعی ۱ درصد بعد از جراحی در پیشگیری از بروز سروما، کاهش مقدار مایع سروزی درناژ شده و کوتاه کردن مدت زمان درن گذاری برای بیماران موثر می باشد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی : ۶N۲۰۱۶۱۱۱۱۷۸۶IRCT

کلیدواژه ها:

mastectomy ، radical ، breast neoplasms ، seroma ، drainage ، فنی توئین موضعی ، ماستکتومی رادیکال ، سروما ، درن گذاری