نتایج جراحی بیماران مبتلا به میکسوم قلبی: تجربه ده ساله

سابقه و هدف: میکسوم قلب، شایع ترین تومور خوش خیم قلبی می باشد. این بیماری می تواند بسیاری از بیماری های قلبی یا سیستمیک را تقلید کند. در این جا تجربه ده ساله مرکز قلب مازندران در مورد تظاهرات کلینیکی، عوارض حین و پس از جراحی، عود و مرگ و میر میکسوم های قلبی گزارش می شود. مواد و روش ها: این مطالعه مشاهده ای بر روی ۳۴ بیمار با تشخیص قبل از جراحی میکسوم قلبی در یک دوره ۱۰ ساله انجام شد (۱۳۹۵-۱۳۸۵). همه پرونده های پزشکی این بیماران بررسی شد و داده ها در مورد تظاهرات کلینیکی، تست های تشخیصی، عوارض حین و پس از جراحی، عود و مرگ و میر ثبت شد. به علاوه، داده ها در مورد اندازه تومور، محل قرارگیری و اتصال و تشخیص هیستوپاتولوژیک، جمع آوری شد. بررسی های اکوکاردیوگرافیک در انتهای پیگیری انجام شد. یافته ها: بررسی هیستوپاتولوژیک، تشخیص میکسوم را در ۳۰ بیمار تایید کرد که اغلب آن ها در دهلیز چپ قرار داشتند و به دیواره بین دهلیزی متصل بودند. شایع ترین یافته کلینیکی این بیماران، تنگی نفس بود که در ۲۰ بیمار (۸/۵۸ درصد) گزارش شد. آمبولیزاسیون سیستمیک و سیستم اعصاب مرکزی به ترتیب در ۹/۵ درصد و ۶/۱۷ درصد دیده شد که ارتباطی با اندازه میکسوم نداشته است. دو بیمار در زمان بستری فوت شدند. هم چنین دو بیمار دیگر در خلال دوران پیگیری به دلیل بیماری های دیگر فوت شدند. یک بیمار دچار عود شد. استنتاج: این بررسی، موارد کمی از عود میکسوم را نشان داد. بنابراین، پیگیری طولانی مدت با اکوکاردیوگرافی توصیه می شود.

کلیدواژه ها:

atrial myxoma ، cardiac surgery ، left atrium ، echocardiography ، emboli ، میکسوم دهلیزی ، جراحی قلب ، اکوکاردیوگرافی ، آمبولی