ارزش تشخیصی فاکتور رشد اندوتلیوم عروقی سرم به عنوان نشانه ی حاملگی لوله ای

سابقه و هدف: بارداری لوله ای، بیماری مرگباری است که نه تنها زندگی زن را تهدید می کند، بلکه موفقیت باروری او را نیز به کم تر از ۵۰ درصد کاهش می دهد. بسیاری از موارد بیماران قبل رسیدن βhCG به حد قابل افتراق مراجعه می کنند و جهت تشخیص قطعی بیماری و شروع درمان، نیاز به پیگیری طولانی مدت با سطح بتا تیتراژ و سونوگرافی ترنس واژینال دارند که این مسئله باعث به تعویق افتادن تشخیص و درمان بیماری می شود. این مطالعه با هدف تعیین سطح فاکتور رشد اندوتلیوم عروق به عنوان نشانه ی سرمی جهت تشخیص حاملگی لوله ای انجام پذیرفت. مواد و روش ها: جمعیت مورد مطالعه در این مطالعه توصیفی، شامل ۱۰۳ زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی ساری در سال ۱۳۹۷ بود که ۵۰ نفر از آن ها تشخیص بارداری لوله ای در حدود هفته پنجم تا هفتم و نیم بارداری داشته اند و ۵۳ نفر دیگر یک هم گروه دارای بارداری طبیعی با سن حاملگی همسان بودند. برای سنجش سطح VEGF از کیت (Bioassay Technology Laboratory تولید کشور چین) به روش ELISA استفاده شد. یافته ها: در بررسی ۱۰۳ مورد مادر باردار، دامنه سنی بیماران بین ۴۷-۲۱ سال با میانگین و انحراف معیار ۱/۶ ± ۲/۳۱ سال بود. سطح سرمی VEGF در گروه بارداری لوله ای میانه ۵/۲۳۳ و در گروه با بارداری طبیعی داخل رحمی ۹/۱۵۷ داشت که از لحاظ آماری اختلاف معنی داری داشتند (۰۰۰۱/۰>P). در نقطه برش اپتیموم pg/ml ۲۰۰ میزان VEGF سرم جهت تعیین بارداری لوله ای، حساسیت ۸۶ درصد، ویژگی ۹/۶۷ درصد، ارزش اخباری مثبت ۶/۹۹ درصد و نسبت درست نمایی مثبت و منفی به ترتیب ۶۸/۲ و ۲۱/۰ داشته است. استنتاج: نتایج به دست آمده در این مطالعه نشان داد که سطح سرمی VEGF در افتراق حاملگی لوله ای از حاملگی طبیعی با حساسیت و ویژگی مناسبی کمک کننده می باشد.

کلیدواژه ها:

tubal pregnancy ، VEGF ، sensitivity ، specificit ، بارداری لوله ای ، VEGF ، حساسیت ، ویژگی