جداسازی سیتروباکتر از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه و تعیین پروفایل حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها: مقاله کوتاه

زمینه و هدف: سیتروباکتر، یک باسیل گرم منفی بی هوازی اختیاری، متحرک و فاقد اسپور در خانواده انتروباکتریاسه است و در طبیعت، در همه جا حضور دارد. این پاتوژن، فرصت طلب است و طیف وسیعی از عفونت ها را ایجاد می نماید. هدف از انجام این مطالعه، شناسایی سیتروباکتر در نمونه های خون بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه و تعیین پروفایل حساسیت آنتیبیوتیکی ایزوله ها بود. روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی که در طی یک سال- از فروردین تا اسفند ۱۳۹۱ در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه انجام شد، تعداد ۲۲۸۵ نمونه خون از بیماران بستری در این بیمارستان، مورد مطالعه قرار گرفت. نمونه های خون بیماران، در درون محیط های مخصوص کشت خون تلقیح شدند و گونه های سیتروباکتر ایزوله شده از نمونه های ارسالی، به کمک آزمایش های ریخت شناسی و بیوشیمیایی مورد شناسایی قرار گرفتند. با استفاده از روش استاندارد دیسک دیفیوژن بر اساس پروتکل سازمان استاندارهای بالینی و آزمایشگاهی (CLSI ۲۰۱۱)، حساسیت دارویی ایزوله ها بررسی شد. یافته ها: در طی این مطالعه، ۲۱ مورد (۸/۱۵%) سیتروباکتر از ۱۳۳ نمونههای خون کشت مثبت بیماران بستری، ایزوله گشتند. موثرترین آنتی بیوتیکها بر ضد ایزوله های سیتروباکتر به ترتیب: ایمیپنم (۴/۹۰ درصد) و آمیکاسین (۵/۷۱ درصد) بودند. بیشترین مقاومت نسبت به سفالوتین (۲/۷۶%)، سیپروفلوکساسین (۲/۷۶%)، سفتازیدیم (۶/۶۶%) و کوتریموکسازول (۶۲%) مشاهده شد. نتیجه گیری: ایزولههای سیتروباکتر، مقاومت بالایی به آنتیبیوتیکهای بتالاکتام نشان دادند؛ بنابراین ضروری است که این داروها در بیمارستانها تنها در صورتی که ایزولهها در محیط آزمایشگاه حساسیت نشان دهند، برای درمان بیماران مورد استفاده قرار گیرند.

کلیدواژه ها:

Hospitalized patients ، Blood infections ، Citrobacter spp ، Antibiotic resistance ، بیماران بستری ، عفونت خون ، سیتروباکتر ، مقاومت آنتی بیوتیکی.