برنامه ریزی ارائه خدمات مراقبت در منزل در شبکه درمانی چند خدمتی با در نظر گرفتن بازدیدهای همزمان پرستاران و مراجعه به آزمایشگاه

با افزایش جمعیت افراد سالخورده در بسیاری از کشورهای جهان و کمبود تختها، تجهیزات درمانی و کارکنان حوزه سلامت در بیمارستانها و شیوع بیماریهای همه گیر نظیر کویید ۱۹، اهمیت مراقبتهای درمانی در منزل به سرعت در حال افزایش است. به دلیل ابعاد مختلف این موضوع، مسائل مختلفی در رابطه با ارائه خدمات مراقبتی در منزل در تحقیق در عملیات مطرح شده است. یکی از مهمترین این مسائل، مسئله مسیریابی و زمانبندی مراجعه خدمت دهندگان/ پرستاران به خانه های بیماران است که به دلیل وجود فرضها و محدودیتهای مختلف مانند پنجره زمانی مطلوب بیماران، بازه زمانی خدمت رسانی پرستاران، مطابقت تخصص پرستاران با نیاز بیماران و ارتباط بین خدمات، دارای پیچیدگیهای فراوانی است. در این مقاله، یک مدل ریاضی با اهداف کمینهسازی خدمات پوشش دادهنشده، میزان تخطی از پنجره زمانی مطلوب بیماران و هزینه های دستمزد ارایه شده است. مهمترین نوآوریهای این پژوهش شامل: در نظر گرفتن دو نوع پرستار رسمی و قراردادی، امکان درخواست چند خدمت توسط هر بیمار و در نظر گرفتن روابط پیشنیازی بین آنها، لزوم مراجعه به آزمایشگاه برای تحویل نمونه ها در یک فاصله زمانی مجاز بعد از دریافت نمونه و نیاز به حضور همزمان چند پرستار برای بعضی از خدمات با در نظر گرفتن یک فاصله زمانی مجاز تاخیر بین زمان رسیدن پرستاران است. مدل ارائه شده از نوع غیرخطی عدد صحیح مختلط است که بعد از خطی سازی در نرم افزار GAMS پیاده سازی شده است. اعتبارسنجی مدل بر روی یک مثال کوچک پیاده سازی و نتایج حاصل از آن گزارش داده شده است.

کلیدواژه ها:

مسئله مراقبتهای درمانی در منزل ، زمانبندی ، مسیریابی ، همزمانی خدمات