چالش های پیاده سازی سلامت از دور در نظام سلامت : یک مرور سیستماتیک

مقدمه: امروزه سلامت از راه دور توسعه یافته، به طور موفقیت آمیزی در اقدامات بالینی به کار گرفته شده و پذیرش زیادی به خود جلبکرده و سودمندی خود را در زمینه های تشخیص، درمان و توانبخشی پزشکی در سراسر جهان نشان داده است . با این وجود، چالش هایقابل توجهی در پذیرش کامل این فناوری وجود دارد . لذا هدف این مطالعه، مروری بر چالش های به کارگیری سلامت از دور بود.روش پژوهش: در این مطالعه مروری، بررسی جامع متون در پایگاه های اطلاعاتی معتبر شامل پایگاه های داخلی: SID ، Magiran وIranmedex و خارجی: CINAHL ، ProQuest ، Ovid ، PubMed ، Scopus ، Science Direct ، Google Scholar بااستفاده از واژگان کلیدیی: Telehealth* ، Challenge ، Healthcare و Health از ۵ آوریل الی ۵ می ۲۰۲۲ انجام گرفت. معیارهایورود به مطالعه شامل: انتشار مقاله در بین سالهای ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۲ ، مقالات پژوهشی مرتبط با چالش های به کارگیری خدمات سلامتاز راه دور و موضوعات مرتبط با آن، انتشار یافته به زبان فارسی و انگلیسی و دسترسی به متن کامل مقالات بود. معیارهای خروج شاملمقالات نامه به سردبیر و دیدگاه بود. در بررسی اولیه مطالعات، موارد تکراری حذف شد، بعد از غربالگری عناوین، چکیده ها و سپس تماممتن مطالعات انتخاب شده توسط دو مرورگر به طور مستقل با استفاده از ابزار استاندارد ارزیابی انتقادی گیفورد مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته ها: در جستجوی اولیه پایگاه های اطلاعاتی ۲۴۱۲ مطالعه شناسایی شد. پس از غربالگری عناوین و چکیده ها، ۸۶ متن کامل موردبررسی قرار گرفت که ۱۳ مطالعه معیارهای ورود را داشتند. با بررسی مقالات، مهمترین چالش های سلامت از دور شامل عدم دسترسیبه اینترنت پرسرعت، عدم توانایی پرداخت هزینه های اینترنت، موثر نبودن سلامت از دور به اندازه حضوری، سودمندی پیاده سازی سلامتاز راه دور، مقبولیت سلامت از راه دور توسط مردم و تاثیر عواملی همچون قومیت، سن، تحصیلات و درآمد خانوار بر آن، اثربخشی آموزشبه بیمار از راه دور، وجود پلتفرم های مختلف جهت ارائه سلامت از راه دور و مشکل در انتخاب پلتفرم مناسب، مشکل در برآورد نمودنانتظارات بیمار، مشکلات مربوط به دسترسی به وسایل و تجهیزات سخت افزاری برآورد شد. همچنین بر ضرورت شناسایی و توجه به اینچالش ها در جهت توسعه سلامت از دور تاکید شده است.نتیجه گیری: با توجه به یافته های مطالعه، چالش های متعددی در به کارگیری سلامت از دور مشخص گردید. در این زمینه، تقویتزیرساخت های شبکه اینترنت کشوری، فراهم نمودن دسترسی همگانی، تعدیل هزینه اینترنت، آموزش در مورد پلتفرم های مختلف ونحوه استفاده از آن به صورت گسترده، تلاش در جهت تغییر نگرش همگانی نسبت به سلامت از دور، فراهم نمودن دسترسی به و سایتو تجهیزات سخت افزاری به عنوان راهکار پیشنهاد می گردد.

کلیدواژه ها:

سلامت از راه دور ، چالش ، نظام سلامت