بررسی تاثیر توانبخشی از راه دور در بیماران مبتلابه بیاختیاری ادرار

مقدمه: توانبخشی از راه دور شامل خدمات توانبخشی، پشتیبانی و اطلاعاتی است که از طریق فناوری اطلاعات و ارتباطات از راه دورارائه میشود. با توجه به بحران همه گیری کووید ۱۹ ، مراقبت کافی از بیمار به یک چالش جهانی تبدیل شده است. بنابراین، در اینوضعیت بالینی پویا مرور نظاممند در حوزهی راه حل های جایگزین مراقبتی به عنوان راهی برای اتصال شواهد، عمل و راهنمایی مراقبت هایبالینی یک ضرورت محسوب می شود. ازاین رو هدف از این مطالعه، مروری نظام مند در بررسی تاثیر توانبخشی از راه دور در بهبود عملکردو کیفیت زندگی در بیماران مبتلابه بیاختیاری ادرار بود.روش پژوهش: یک مرور نظام مند، در مطالعات کارآزمایی بالینی و کنترل شده تصادفی بدون محدودیت زمانی، با جستجوی واژگانکلیدی در عنوان، چکیده و واژگان کلیدیی مطالعات در پایگاه داده های علمی معتبر Embase ، Web of Science ، Scopus ، PubMedدر ۲۰ اکتبر ۲۰۲۱ مورد کاوش قرار گرفت. کیفیت مطالعات با استفاده از چک لیست JBI مورد ارزیابی قرار گرفت؛ که مطالعات با نمره یبالای ۷ وارد تجزیه وتحلیل شدند. این مطالعه طبق دستورالعمل موارد گزارش ترجیحی برای مرورهای نظام مند و متاآنالیز انجام شد .مطالعات کارآزمایی بالینی یا کنترل شده تصادفی که از روش های توانبخشی از راه دور یا فیزیوتراپی از راه دور برای بهبود عملکرد فیزیکیدر بیماران مبتلابه بی اختیاری ادرار استفاده می کردند و متن کامل مقالات به زبان انگلیسی در دسترس بود، به این مطالعه وارد شدند.یافته ها: ابتدا ۲۱۴۲ سند با جستجو در پایگاه داده های علمی استخراج شد. ۸۳ مقاله مرتبط برای غربالگری متن کامل انتخاب و درنهایت۵ مطالعه دارای معیارهای ورود به بررسی وارد شدند. جمعیت افراد در مطالعات شامل ۸۰۰ نفر در بازه ی سنی ۱۸ تا ۷۰ سال بود. در ۴مورد از مطالعات گروه کنترل خدمات حضوری دریافت می کردند و در یک مطالعه گروه کنترل خدمات را از طریق پست الکترونیکدریافت میکرد. رویکردهای توانبخشی از راه دور شامل اپلیکیشن حمایتی (۲ مورد)، وب سایت های حمایتی (۲ مورد) و ویدئوکنفرانس(۱ مورد) بود. تنها در یک مطالعه بهبود معناداری در وضعیت عملکردی (مداخله با اپلیکیشن حمایتی) و در مطالعه ای دیگر بهبود درکیفیت زندگی (مداخله با وبسایت حمایتی) بیماران مشاهده شد. سایر مطالعات بهبود مشابهی در گروه کنترل و مداخله را گزارشکردند. در دو مورد از مطالعات شرکت کنندگان در گروه مداخله علاقه و رضایتمندی خود را از استفاده از توانبخشی از راه دور را بیانکردند. به طوریکه این رویکرد باعث افزایش انتظار آنها از درمان و بهبود خود مدیریتی در آنان شده بود.نتیجه گیری: نتایج مرور نظام مند ما نشان داد که توانبخشی از راه دور در بیماران مبتلابه بیاختیاری ادرار حداقل به اندازه خدماتحضوری توانبخشی میتواند موثر باشد. با توجه به افزایش علاقه و رضایت بیماران برای دریافت درمان در این نوع رویکردها، توانبخشیاز راه دور یک جایگزین درمانی امیدوارکننده برای این بیماران میباشد. با توجه به تاثیر بهتر رویکردهای توانبخشی از راه دور مبتنی براپلیکیشن و وبسایتهای حمایتی به نسبت سایر فناوری ها مطالعات آینده با تمرکز بر ترکیبی از دو رویکرد مبتنی بر اپلیکیشن ووبسایت در جهت حداکثر رساندن تاثیر خود مدیریتی در این بیماران توصیه می گردد.

کلیدواژه ها:

توانبخشی از راه دور ، بی اختیاری ادرار ، فیزیوتراپی از راه دور