بررسی ناهنجاری های مادرزادی جنین منتهی به صدور مجوز سقط درمانی در اداره کل پزشکی قانونی اصفهان از سال ۱۳۹۰ لغایت ۱۳۹۳

مقدمه: همچون برخی کشورهای جهان، در ایران نیز از دیرباز سقط جنین به لحاظ فرهنگی، اجتماعی، سیاسی و مذهبی موضوعی حساس بوده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی اپیدمیولوژی قانونی توزیع و علت جنینی سقط هایی که توسط پزشکی قانونی مورد تایید قرار گرفته و برای آنها مجوز قانونی انجام سقط صادر شده است، انجام گرفت. روش کار: این مطالعه به صورت گذشته نگر با رویکرد اپیدمیولوژی قانونی، بر روی داده­های سقط­ با علل جنینی در پزشکی قانونی استان اصفهان از سال ۹۳-۱۳۹۱ انجام شد. در این مدت در مجموع ۶۲۹ مجوز قانونی سقط به علل جنینی صادر شده است که پس از بررسی پرونده سقط­های مذکور، داده های مربوط به سن مادر، تحصیلات مادر، شهرستان محل سکونت، علت جنینی سقط و سن جنین استخراج و در فرم جمع آوری داده ها ثبت و سپس با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه۱۸) با روش های آمار توصیفی و روش تحلیلی رگرسیون مولتی نامیال تجزیه و تحلیل گردید. میزانp  کمتر از ۰۵/۰ معنادار در نظر گرفته شد. یافته ها: از نظر توزیع فراوانی اختلالات مربوط به جنین، ۲۳۳ موارد (۴/۳۷%) صدور مجوز قانونی سقط ناشی از اختلالات مربوط به سر جنین (cephalic disorder) ثبت شده است. دومین اختلال جنینی شایع هیدروپس فتالیس است که (۱۸%) ۱۱۳ مورد را در بر می گیرد. سومین اختلال، مشکلات کروموزومی یا تریزومی ها است که شامل(۵/۱۳%) ۸۵ مورد می­گردد. دیسپلازی اسکلتی با (۱۱%) ۶۹ مورد، چهارمین اختلال شایع و پس از آن تالاسمی ماژور با (۳/۷%) ۴۶ مورد قرار دارد. نتیجه گیری: توزیع سقط جنین در شهرستان های مختلف استان اصفهان بسیار متفاوت است و الگوی یکسانی ندارد. با توجه به بخش قابل توجهی از سقط های جنینی که به پزشکی قانونی مراجعه نمی­کنند و نیز مادرانی که مراجعه می کنند ولی موفق به دریافت مجوز قانونی سقط نمی شوند، تعیین سیمای واقعی سقط جنین در استان اصفهان به سادگی ممکن نیست.

کلیدواژه ها:

اپیدمیولوژی قانونی ، پزشکی قانونی ، سقط جنین قانونی