عوامل موثر بر تداوم موارد اسهالی پس از فاز انفجاری اپیدمی گسترده بیماری اسهالی در استان یزد تابستان ۱۳۹۲: مطالعه مورد شاهدی بر مبنای داده های بروز

زمینه و هدف: بیماری های منتقل شونده از راه آب و غذا از عوامل مهم ابتلا به اسهال و مرگ در سراسر جهان محسوب می شوند. هدف این مطالعه بررسی عوامل موثر بر تداوم موارد اسهالی پس از فاز انفجاری اپیدمی گسترده بیماری اسهالی در استان یزد بود.   روش کار: این مطالعه مورد شاهدی بر اساس موارد جدید رخداد بیماری اسهال از ۰۴/۰۶/۱۳۹۲ تا ۱۲/۰۶/۹۲ طراحی شد. در کل، ۶۹ فرد مبتلا به اسهال و ۱۳۸نفر شاهد وارد مطالعه شدند. روش رگرسیون لجستیک شرطی در سطح اطمینان ۹۵ ٪ برای تحلیل داده ها استفاده گردید.   نتایج: میزان بروز این بیماری بطور کلی ۷۹/۱۳ به ازای هر هزار نفر جمعیت بود. حضور یک فرد مبتلا به گاستروآنتریت در خانواده (۶۳/۳= نسبت برتری [H۱] با ۹۵ ٪ فاصله اطمینان ۴۳/۱ تا ۲۰/۹) مهمترین عامل تداوم ابتلا به گاستروآنتریت بود. عواملی همچون تحصیلات پایین (۷۵/۱=نسبت برتری با ۹۵٪ فاصله اطمینان ۴۳/۰ تا ۱۱/۷)، سابقه مسافرت (۵۵/۱=نسبت برتری با ۹۵٪ فاصله اطمینان ۶۴/۰ تا ۷۳/۳)، سابقه تماس با فرد بیمار (۹۳/۱=نسبت برتری با ۹۵٪ فاصله اطمینان ۷۲/۰ تا ۱۴/۵) و مصرف غذای بیرون از منزل (۳۷/۱=نسبت برتری با ۹۵٪ فاصله اطمینان ۶۴/۰ تا ۹۲/۲) نیز نسبت برتری ابتلا به بیماری را افزایش می دادند ولی اثر آنها از نظر آماری معنی دار نبود.   نتیجه گیری: در این مطالعه مهمترین عامل موثر بر تداوم ابتلا به بیماری سابقه تماس با فرد مبتلا به بیماری در خانواده بود که نشان دهنده انتقال فرد به فرد، عدم رعایت بهداشت فردی توسط بیماران و اطرافیان آنها در خانواده و در نتیجه انتقال بیماری می باشد. بنابراین نقش آموزش و اطلاع رسانی مسئولین بهداشتی در خصوص راههای انتقال و پیشگیری از بیماری های اسهالی در کنترل طغیان های ناشی از راه آب و غذا می تواند بسیار موثر باشد.   [H۱] توصیه می شود به جای اصطلاح "نسبت شانس" از عبارت "نسبت برتری" استفاده شود.   در تمام متن به جای نسبت شانس از نسبت برتری استفاده شد.

کلیدواژه ها:

Case control study ، Gastroenteritis ، Outbreak ، Yazd ، Iran ، مطالعه مورد شاهدی ، گاستروآنتریت ، طغیان ، یزد ، ایران