تاثیرات مواجهه با صدای های ضربه ای بر شنوایی نیروهای مسلح و بررسی روش های کنترل و کاهش بروز عوارض ناشی از آن: مطالعه مروری

زمینه و هدف: مواجهه با صدای ضربه­ ای (با خاصیت زمان کوتاه و شدت زیاد) بالاتر از حدود مجاز منجر به بروز آسیب به سیستم شنوایی می­ شود. نیروهای مسلح از جمله گروه­ های شغلی هستند که در معرض مواجهه با این نوع صدا ناشی از شلیک گلوله قرار دارند. در این مطالعه با بررسی پژوهش های مرتبط، اثر صدای ضربه ­ای، افت شنوایی و عارضه وزوز گوش در پرسنل نیروهای مسلح و راهکارهای کنترلی موثر و مرتبط را مرور کرده و تاثیر آن­ ها را بررسی کنیم. روش ها: در این مطالعه مروری بانک های اطلاعاتی Web of Science و Scopus, PubMed, SID, ISC, Science Direct با کلمات کلیدی افت شنوایی ناشی از صدا، پرسنل نظامی، صدای ضربه­ ای، کنترل و مواجهه در نیروهای مسلح و میدان تیر جستجو شد. با تعیین معیارهای ورود و خروج و تبادل نظر نویسندگان، از بین ۶۸ مقاله که مورد بررسی قرار گرفتند، ۴۲ مقاله با توجه به ضوابط تعریف شده وارد مطالعه و ۲۶ مقاله از این پژوهش حذف شدند. یافته ها: چندین مطالعه تراز فشار صدا ناشی از تیراندازی را اندازه­ گیری کرده و دریافتند که که مواجهه با این نوع صدا منجر به عوارض شنیداری شده که با توجه به میزان و شدت مواجهه در بین افراد متغیر است. متغیرهای زمینه ­ای و سبک زندگی نیز از جمله پارامترهای دخیل در بروز افت شنوایی ناشی از صدا هستند. کارهای مهندسی کنترل صدا و همچنین استفاده از تجهیزات حفاظت شنوایی به صورت فعال و غیر فعال از جمله اقداماتی است که می­ تواند شدت مواجهه را کم و تاثیرات مخرب بر اندام شنوایی را کاهش دهد. نتیجه گیری: استفاده از لوازم حفاظت شنوایی با قابلیت کنترل صدای فعال، در سال­ های اخیر پیشرفت هایی داشته است. البته در حال حاضر استفاده از هر دو روش کنترل مهندسی و استفاده از تجهیزات حفاظت شنوایی برای بیشترین کاهش میزان صدای مواجهه ناشی از تیراندازی توصیه می ­شود. توجه به این نکته ضروری است که برای پیشگیری و مدیریت آسیب و افت شنوایی پرسنل نظامی، تشکیل پرونده پزشکی با محوریت پایش شنوایی پیش از بکار گیری و همچنین معاینات دوره­ای افراد باید صورت پذیرد.

کلیدواژه ها:

افت شنوایی ناشی از صدا ، وزوز گوش ، نیروهای مسلح ، کنترل