The Assessment of Changes in Cesarean Indications Before and After the Implementation of Health Sector Evolution Plan in Valiasr Hospital, Fasa, Fars Province in ۲۰۱۳-۲۰۱۵

زمینه و هدف: با توجه به اهمیت سزارین و تاثیر آن بر سلامت مادر و نوزاد، طی مطالعه ای، به بررسی تاثیر نظام سلامت بر اندیکاسیون های سزارین قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان حضرت ولی عصر فسا پرداخته شد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر، یک مطالعه توصیفی- مقطعی و از نوع گذشته نگر است. اندیکاسیون های سزارین بر اساس چک لیست معاونت درمان شامل: سزارین قبلی، نمایش غیرطبیعی جنین، دیسترس جنینی، عدم تطابق سر جنین و لگن، عدم پیشرفت زایمان، دوقلویی، حاملگی پس از موعد، جفت سرراهی، دکلومان و سایر علل است. حجم نمونه، تمامی مادران باردار مراجعه کننده به بیمارستان حضرت ولی عصر فسا بوده است. این مطالعه در بازه زمانی یک سال قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت (۱۵/۲/۱۳۹۲) به بررسی پرونده های مادران باردار پرداخته است. نتایج: با توجه به یافته های این پژوهش طرح تحول نظام سلامت باعث کاهش معناداری در میزان سزارین شده است (۰۲۴/۰ P=). تعدادی از اندیکاسون ها ازجمله سزارین قبلی، عدم پیشرفت زایمان و دکولمان افزایش داشته (۰۵/۰ p<) و برخی مانند حاملگی پس از موعد و سایر علل کاهش یافته اند (۰۵/۰ p<) در سایر اندیکاسیون ها تغییرات معناداری مشاهده نشد. نتیجه گیری: بر اساس یافته های این پژوهش به طورکلی می توان بیان کرد که طرح تحول نظام سلامت باعث کاهش نسبی میزان سزارین و افزایش میزان زایمان طبیعی شده است.

کلیدواژه ها:

Health Sector Evolution Plan ، Vaginal Delivery ، Cesarean ، Indication ، اندیکاسیون سزارین ، طرح تحول نظام سلامت ، زایمان طبیعی