روش های تامین مالی پایدار نظام سلامت در کشورهای در حال توسعه : یک مرور حیطه ای

زمینه و هدف: تامین مالی نظام سلامت فرآیند جمع­آوری، تجمیع، مدیریت و تخصیص منابع مالی به منظور تامین، حفظ و ارتقای سلامت مردم است. کشورهای در حال توسعه  با چالش های متعددی در تامین، مدیریت و تخصیص منابع مالی سلامت مواجه هستند. هدف این مطالعه شناسایی روش های تامین مالی پایدار در کشورهای درحال توسعه بود. روش کار: این پژوهش با روش مرور حیطه­ای انجام شد. کلیه مطالعات در زمینه روش های تامین مالی نظام سلامت در پایگاه های داده الکترونیکی انگلیسی Pubmed، Scopus، Science Direct، Web of scienceو فارسی Magiran، Iranmedex، SID و موتورهای جستجوگر Google Scholar و Google با کلیدواژه های مناسب جستجو شد. در نهایت، تعداد ۹۴ مقاله مناسب انتخاب و با روش تحلیل چهارچوبی و با استفاده از نرم افزار MAXQDA تحلیل شدند. نتایج: تعداد ۴۲ روش برای تقویت پایداری و تاب آوری نظام تامین مالی سلامت در کشورهای درحال توسعه شناسایی شد که در سه دسته جمع آوری و مدیریت منابع مالی، تجمیع منابع مالی و خرید خدمات سلامت گروه بندی شد. گسترش بیمه های سلامت اجتماعی، یکپارچه­سازی طرح های بیمه درمانی متعدد، تقویت مشارکت عمومی- خصوصی، استقرار نظام ارجاع، تعیین مالیات بر کالاهای آسیب رسان، استفاده از روش های پرداخت آینده نگر به ارائه کنندگان خدمات سلامت، تعیین دقیق بسته خدمات سلامت، مشارکت مالی خیرین و اصلاح تعرفه­های خدمات سلامت پرتکرارترین راه کارهای تقویت پایداری نظام تامین مالی سلامت در کشورهای در حال توسعه بودند. نتیجه گیری: نظام تامین مالی سلامت کشورهای در حال توسعه باید تقویت شود. اصلاحات مالی نظام سلامت باید با اصلاحات ارائه خدمات سلامت همراه باشد تا نتایج اثربخش و کارامدی به دنبال داشته باشد. سیاستگذاران و مدیران ارشد نظام سلامت باید در سطح کلان، به تقویت حکمرانی نظام تامین مالی سلامت بپردازند. مدیران سازمان های بهداشتی و درمانی در سطح خرد باید با تقویت ظرفیت بودجه و مدیریت مالی، منجر به افزایش کارایی و کاهش اتلاف منابع شوند.

کلیدواژه ها:

Sustainable Health Financing ، Health System ، Developing Countries ، Strategies ، تامین مالی پایدار ، نظام سلامت ، کشورهای در حال توسعه ، راهکار