تشخیص آسیب های لیگامان خلفی ستون فقرات با استفاده از CT اسکن (مقاله مروری)

زمینه و هد ف : مهمترین ساختار تثبیت کننده ستون فقرات "لیگامان خلفی" است.سیستم های طبقه بندی شکستگی ستون فقرات مثل AO spine بر اهمیت ارزیابی آسیب لیگامان خلفی تاکید دارند. در ارزیابی آسیب های لیگامان خلفی ستون فقرات MRI به عنوان استاندارد طلاییتشخیص آسیب لیگامان خلفی محسوب می شود اما در همه مراکز درمانی و برای همه بیماران امکان انجام MRI وجود ندارد،در مقابل CT اسکندر دسترس است و برای اکثریت بیماران قابل انجام است.روش کار : در این مطالعه پایگاه های ,Scopus, Medline PubMed Google Scholar ,CINAHL ,Trip Magiran, SID در بازهزمانی ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۲ مورد جستجو قرار گرفت. جستجوها بر اساس کلید واژه های , Posterior ligamentous complex MRI, CT scan و واژه های Mesh مناسب انجام شد ،از ۳۰ مقاله جستجو شده ۱۵ مقاله وارد مطالعه شد .یافته ها : پارامترهای موجود در CT اسکن که می تواند آسیب لیگامان خلفی را پیش بینی کند شامل Superior inferior end plate angle :زاویه بین خط فرضی که از سطح فوقانی و تحتانی مهره آسیب دیده کشیده می شود، Vertebral body height این ارتفاع در قدامو در خلف مهره اندازه گیری شده و آسیب مهره بصورت کاهش میانگین این دو ارتفاع نسبت به مهره سالم است، Local kyphotic deformityزاویه که بین سطح تحتانی مهره فوقانی و سطح فوقانی مهره تحتانی (غیرآسیب دیده) ایجاد می شود، Interspinous distance فاصله بینزائده خاری مهره بالای غیرآسیب دیده با مهره آسیب دیده و مقایسه آن با فاصله بین زائده خاری دو مهره سالم، Interpedicular distance :فاصله بین سطح داخلی پدیکل دو طرف در مهره آسیب دیده و مقایسه آن با میانگین این فاصله در مهره های سالم بالا و پایین می باشد. پژوهشها تاکید بیشتری بر بررسی Local kyphotic deformity و Interspinous distance دارند.نتیجه گیری: تشخیص به موقع آسیب لیگامان خلفی ارزش بالایی دارد، برای تشخیص آن نیاز به تصویربرداری MRI است ولی این نوعتصویربرداری دراکثر مواقع در دسترس نیست.شناسایی دقیق آسیب لیگامان خلفی با استفاده از CT اسکن بدون نیاز به MRI مزیت بزرگیاست.بررسی دقیق پارامتر Local kyphotic deformity و Interspinous distance در CT اسکن جهت تشخیص آسیب لیگامان خلفیتوصیه می شود. شناسایی این آسیب با استفاده از CT اسکن مزیتی بزرگ است که روند درمان را تسریع می کند .سی تی اسکن، ام آرآی، کمپلکس رباط خلفی

کلیدواژه ها:

سی تی اسکن ، ام آرآی ، کمپلکس رباط خلفی