گزارش یک مورد نادر لارنگواسپاسم قبل از بیهوشی عمومی در جراحی اورژانسی لاپاراتومی حاملگی خارج رحم

مقدمه: لارنگواسپاسم یکی از شایع ترین عوارض بیهوشی عمومی است که می تواند به طور نسبی یا کامل رخ دهد. این اسپاسم که ممکن است در هر زمانی از بیهوشی ایجاد شود؛ اما شایع ترین زمان هایی که رخ می دهد در حین بیهوشی به دلیل سطح ناکافی بیهوشی و هنگام خارج کردن لوله تراشه است. ایجاد آن در حین القا بیهوشی نادر است. اگر درمان لارنگواسپاسم به سرعت صورت نگیرد، اختلال در تهویه بیمار ایجاد می کند و حتی باعث مرگ می شود. هدف: هدف از این گزارش شرح یک مورد نادر لارنگواسپاسم حین القا بیهوشی در جراحی لاپاراتومی اورژانسی است.معرفی بیمار: در این گزارش به معرفی یک خانم ۳۹ ساله می پردازیم که با تشخیص حاملگی خارج رحم جهت لاپاراتومی اورژانسی به اتاق عمل منتقل شد. بیمار سابقه کم کاری تیروئید و بیماری آسم داشت. او از ابتدا گرفتگی صدا داشت اما علائم تنفسی دیگر نداشته است. برای رفع این مشکل هیدروکورتیزون تزریق و پیش از القا بیهوشی بیمار پره اکسیژنه شد. در حین القا بیهوشی که به روش توالی سریع صورت گرفت، به دلیل بروز لارنگواسپاسم تهویه بیمار با مشکل مواجه شد و برای بیمار LMA گذاشته شد. برای رفع اسپاسم، اپی نفرین زیر جلدی تزریق شد. پس از هوشیاری کامل، بیمار تحت بیهوشی اسپاینال قرار گرفت و بعد از پایان ریکاوری در اتاق عمل، به ICU منتقل شد.

کلیدواژه ها:

لارنگواسپاسم ، لاپاراتومی ، حاملگی خارج رحم ، انسداد راه هوایی ، بیهوشی عمومی