بارداری و سندرم کارپال تونل

مقدمه : استخوانهای مچ دست همراه با رباط مقابل خود تونلی را تشکیل میدهند که از داخل آن تاندونها واعصاب و عروق تغذیه کننده ی دست عبور می کنند.هنگامی که عصب مدین در این تونل تحت فشار قرار میگیرد عارضه ایی بنام سندروم تونل کارپ ایجاد میشود که در زنان باردار بویژه در سه ماه اخر شایع میباشد. علت آن تغییرات هورمونی و در نتیجه آن احتباس آب و تجمع مایعات در بدن شده و دستها متورم میشود .همچنین ترشح هورمون شل کننده در دوران بارداری تغییراتی در رباط مچ دست ایجاد می کند. که سبب تنگ شدن بیستر تونل و فشردگی عصب می گردد.هدف : ارتقاء سطح آگاهی مادران باردار جهت کنترل افزایش بیش از حد وزن در بارداری وکنترل عئارض احتمالی آن.معرفی بیمار : بیمار خانم ۳۷ ساله بارداری دوم (G۲ )با سن بارداری ۷ هفته و وزن ۹۵ کیلو گرم با شکایت بی حسی و درد در مچ هر دو دست که در حالت خوابیده و خمیدگی آرنج تشدید پیدا کرده که در انجام کارهای روزمره دچار اختلال شده است. آزمایشهای CBC , Ca , Mg و سایر الکترولیتها چک شد که نرمال بوده جهت انجام نوار عصب و عضله به کلینیک تخصصی البرز ارجاع داده شد و تشخیص سندروم کارپال تونل شدید دوطرفه گذاشته شد داروهای گاباپنتین و ناپروکسن تجویز شد .که موثر نبوده و با بالا رفتن سن بارداری درد و اختلال حسی تشدید یافت.در ماه ۷ بارداری مجبور به تزریق تریامسینولون در عصب مچ هر دو دست گردید و بطور نسبی بهبودی حاصل شد.

کلیدواژه ها:

، G۲ سندرم کارپال تونل