اهمیت بررسی درد شکم بعد از عمل جراحی

مقدمه : معرفی بیمار: مددجو آقایی ۴۱ ساله در تاریخ ۱۴۰۰/۰۹/۲۴ ساعت ۱۷:۵۵ با تشخیص شکم حاد در سرویس جراحی عمومی بستری و در ساعت ۱۸:۳۰ با GCS=۱۵ از اورژانس به بخش جراحی منتقل شده است. در ساعت ۲۱:۰۰ از بخش به اتاق عمل منتقل و تحویل کارشناس بیهوشی گردید.بیمار با بیهوشی عمومی توسط متخصص بیهوشی، کارشناس اتاق عمل (اسکراب، سیرکولار) و متخصص جراحی عمومی تحت عمل آپاندکتومی قرار گرفته و نمونه پاتولوژی به آزمایشگاه ارسال و در ساعت ۲۲:۴۵ بیمار وارد ریکاوری و در ساعت ۲۳:۴۵ توسط پرستار بخش جراحی از اتاق عمل به بخش منتقل گردید. در تاریخ ۱۴۰۰/۰۹/۳۰ پس از دوره آنتی بیوتیک تراپی با مراجعه سرپایی به درمانگاه مرخص گردید. در تاریخ ۱۴۰۰/۱۱/۰۵ ساعت ۲۰:۵۱ با درد شکم به اورژانس این مرکز مراجعه نموده ، توسط طب اورژانس و رزیدنت جراحی عمومی ویزیت شده ، سی تی اسکن شکم و لگن انجام و تشخیص وجود جسم خارجی در شکم داده شده و در بخش بستری گردیده است . در تاریخ ۱۴۰۰/۱۱/۰۶ به اتاق عمل منتقل شده و تحت عمل جراحی لاپاراتومی تجسسی قرار گرفته، گاز خط دار خارج شده و سپس گرافی کنترل انجام و به بخش منتقل گردیده است . هدف: گرچه آپاندکتومی شایع ترین عمل جراحی اورژانس شکمی است، یکی از عوارض نادر اعمال جراحی باقی ماندن جسم خارجی در حفرات بدن می باشد که منجر به مشکلاتی برای بیمار؛ پزشک و بیمارستان می شود. در تمام بیمارانی که از درد، توده قابل لمس و یا عفونت بعد از عمل شاکی هستند باقی ماندن جسم خارجی باید در لیست تشخیص های افتراقی قرار گیرد.بحث و نتیجه گیری: به طور کلی در اتاق عمل تکنیک شمارش گاز و افراد مسئول مشخص هستند که این امر برگرفته از استاندارد های اتاق عمل است؛.پرستار اسکراب و سیرکولار مسئولیت کنترل شمارش لوازم در طول جراحی را بر عهده دارند و در صورت تعویض پرستار باید شمارش انجام شده را به پرستار جدید محول کند. تا زمانی که شمارش صحیح گاز ها و لنگازها اعلام نشود و حفره آناتومیکی توسط جراح به صورت دقیق جستجو نشود، از خروج همه لوازم و جراح و تیم جراحی، از اتاق جراحی خوداری شود.

کلیدواژه ها:

جراحی ، آپاندکتومی ، گاز ، لنگاز