گزارش یک مورد استئوپروز و شکستگی ساق پا در بیمار مبتلا به بتا تالاسمی ماژور

مقدمه : استئوپنی و استئوپورز از عوارض شناخته شده ی کم خونی ارثی بتا تالاسمی می باشد. پیشگیری و درمان استئوپورز در بیماران بتا تالاسمی اهمیت دارد.هدف : باتوجه به شیوع بالای بتا تالاسمی ماژور بیمار معرفی شده مبتلا به تالاسمی ماژور می باشد که دچار شکستگی شدید شده است.معرفی بیمار : بیمار آقای ۲۸ ساله مبتلا به بتا تالاسمی ماژور که از بدو تولد تحت درمان با دسفرال و دریافت packcell می باشد به علت درد شدید ساق پا هنگام پیاده روی به پزشک مراجعه می کند و اظهار می کند که سقوط و تروما نداشته و فقط هنگام پیاده روی ساده دچار پیچ خوردگی ساده پا و درد شدید ساق پا شد در حدی که قادر به ادامه پیاده روی نبوده است. سریعا توسط پدر حمل و به اورژانس منتقل شد . در گرافی انجام شده از ساق پا FX مشهود بود. با توجه به اینکه شکستگی استخوان در یک فرد جوان ۲۸ ساله بدون تروما یا سقوط ایجاد شده از جهت بیماری متابولیک و استخوانی مورد بررسی قرار گرفت. BMI بیمار ۱۹.۷ و در محدوده طبیعی می باشد. در گرافی بیمار استئوپنی مشهود بود که پرونده ایشان مورد بررسی قرار گرفت که در BMD انجام شده t score کمتر از ۲.۵- بود (T score -۳.۴ و Z score -۳.۴ ) به معنای استئوپورز و ریسک بالای FX می باشد.ضمنا به علت بیماری تالاسمی ماژور بیماردچارعارضه دیابت نیز شده است.بیمار تحت عمل جراحی شکستگی ساق پا و پلاتین گذاری و توصیه به درمان استئوپورز شد.بحث و نتیجه گیری: باتوجه به شیوع بالای اختلالات تراکم استخوانی در جمعیت بیماران بتا تالاسمی ماژور بیماریابی ، پیشگیری و تشخیص زود هنگام و درمان بموقع در این بیماران اهمیت فراوانی دارد.

کلیدواژه ها:

استئوپروز ، شکستگی ، ساق پا ، بتا تالاسمی ماژور