اثرات بالا بردن اندام های تحتانی بر تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی سزارین الکتیو با بی حسی اسپاینال

مقدمه: بی حسی نخاعی معمولا برای زایمان سزارین انتخابی استفاده می شود. افت فشار خون همراه با افزایش ظرفیت وریدی و کاهش مقاومت عروقی سیستمیک ایجاد می شود. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر بالا بردن پاها به عنوان یک اقدام پیشگیرانه در کاهش افت فشار خون پس از ستون فقرات در زایمان سزارین انتخابی بود.روش کار: در یک کارآزمایی بالینی تجربی، ۵۰ بیمار تحت بی حسی نخاعی تحت عمل جراحی سزارین انتخابی قرار گرفتند که به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. گروه مورد مطالعه (n=۲۵) پاها را بلافاصله پس از بیهوشی به مدت ۲ دقیقه تا ۳۰ درجه بالا بردند. گروه کنترل (n=۲۵) بدون مداخله. فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، ضربان قلب و نیاز به افدرین ۲، ۴، ۶ و ۸ دقیقه پس از بلوک نخاعی ثبت شد.یافته ها : بین میانگین فشار شریان سیستولیک و دیاستولیک در ۲ و ۴ دقیقه پس از بیحسی نخاعی تفاوت معنیداری بین گروه ها مشاهده شد. بیماران گروه مورد مطالعه دارای میانگین فشار شریانی سیستولیک و دیاستولیک بالاتر و ضربان قلب پایدار بودند. تعداد بیمارانی که به افدرین نیاز داشتند در گروه مورد به طور معنی داری کمتر بود.نتیجه گیری : بالا بردن پاها برای زایمان در هنگام بیحسی نخاعی برای سزارین مانور موثری برای پیشگیری از افت فشار خون است. بالا بردن پاها می تواند برای جلوگیری از افت فشار خون پس از ستون فقرات به عنوان یک روش غیر دارویی استفاده شود.

کلیدواژه ها:

بالا رفتن پا ، فشار خون ، ضربان قلب ، افدرین