شاخصهای انتروپومتریک (چاقی شکمی و چاقی زنرالیزه) در بیماران دیابتی ایرانی چگونه است؟

مقدمه: بر اساس پیش بینی کارشناسان سازمان جهانی بهداشت، شیوع دیابت نوع دو در ایران در سال ۲۰۲۵ در حدود ۸ / ۶ درصد وبرابر ۵۲۱۵۰۰۰ نفر خواهد بود و این تعداد در سال ۲۰۳۰ از مرز ۴ / ۶ میلیون نفر خواهد گذشت. یکی از اهداف اولیه درمان دیابتکاهش دادن سطح گلوکز خون است زیرا به نظر میاد که بهبود یافتن کنترل قند خون موجب تاخیر در شروع و پیشرفت عوارضمیکرووسکولار و ماکرووسکولار میشو از انجا که چاقی در ایجاد مقاومت به انسولین و کنترل سطح گلوکز خون بیماران دیابت نوع دو موثرهست به بررسی برخی از شاخصهای انتروپومتریک بیماران دیابتی پرداختیم.روش ها: مطالعه از نوع مقطعی بود که ۳۸۸ بیمار مبتلا به دیابت با سن بالای ۳۰ سال که از شروع بیماری دیابت آنها حداقل یک سالگذشته بر اساس معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. اندازه گیری قد، وزن و دور کمر توسط یک نفر در کلینیک انجام شد، بهاین صورت که دور کمر بر اساس گاید لاین های WHO در قسمت میانی بین بالاترین لبه iliac crest و پایینترین لبه حاشیه دندهای اندازه گیری شد و دور کمرکمتر از ۹۰ سانتیمتر در هر دو جنس نرمال در نظر گرفته شد.براساس تعریف WHO شاخص تودهبدنی (BMI) در سه گروه طبقه بندی شدند: نرمال (BMI: ۱۸.۵-۲۴.۹ kg/m²) اضافه وزن (BMI: ۲۴.۹-۲۹.۹ kg/m²) چاق(BMI > ۲۹.۹ kg/m²). جهت تعیین شاخص کنترل قند خون از میانگین هموگلوبین گلیکوزیله استفاده شد . معیار های خروج ازمطالعه موارد زیر بودند: خانم های باردار، مصرف کورتون و داروهای سایتوتوکسیک ، بدخیمی شناخته شده ، هموگلوبینوپاتی و آنمی،اورمی ، دیابت ثانویه ، سابقه خونریزی گوارشی، تزریق خون و یا جراحی در سه ماه اخیر .یافته ها : ۳۸۸ بیمار در مطالعه شرکت کردند ،که میانگین سنی ۰۱ / ۱۱ ± ۹۳ / ۵۶ سال داشتند در مطالعه ما میانگین Hb A۱c۴۶ / ۱ ± ۰۴۴ / ۸ درصد بود و ۷۴ درصدبیماران کنترل ضعیف قند خون داشتند. . نکته مهم این است که ۸۳ درصد بیماران دیابتی موردمطالعه دارای ااضافه وزن و چاقی بودند و فقط ده درصد دور کمر کمتر از ۹۰ سانتیمتر داشتند . ۴۴ % توده بدنی بالای ۳۰ و ۸۹ %چاقی شکمی داشتند.البته بین سطح هموگلوبین گلیکوزیله و متغیرهای سن ، دور کمرو شاخص توده بدنی رابطه معناداری یافت نشد (p>۰.۰۵).نتیجه گیری : طبق مطالعه ما درصد بالایی از بیماران دیابتی مبتلا به چاقی و اضافه وزن بودند و حدود ۹۰ درصد چاقی شکمی داشتند.

کلیدواژه ها:

شاخص کنترل قند ، چا قی ، چاقی شکمی