بررسی حضور اگزاسیلینازها (blaOXA-۵۱ ،blaOXA-۵۸ ،bla OXA-۲۳ ،bla OXA-۲۴) در اسینتوباکتر بامانی جداشده در بیمارستان امام خمینی تهران و نمازی شیراز

زمینه و هدف: اسینتوباکتر بامانی یک باکتری فرصت طلب و عامل عفونت در انسان است. این باکتری با مقاوم شدن نسبت به بسیاری از آنتی بیوتیک ها، روند درمان را با مشکل مواجه کرده است. یکی از ویژگی های مهم این باکتری، مقاوم بودن نسبت به کارباپنم ها می باشد. این مطالعه با هدف ارزیابی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و حضور اگزاسیلینازهای موجود در اسینتوباکتر بامانی جداشده از نمونه های بالینی انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه موردی - مقطعی، ۱۴۰ ایزوله اسینتوباکتر بامانی از نمونه های بالینی بیمارستان امام خمینی تهران و نمازی شیراز در سال ۱۳۹۲-۱۳۹۱ جمع آوری شد. سویه ها با روش های استاندارد کشت، بیوشیمیایی و مولکولی تعیین هویت شدند. آزمایش تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن نسبت به ۱۲ آنتی بیوتیک انجام گرفت، سپس برای بررسی حضور۴ ژن (blaOXA-۲۳, ۲۴, ۵۱, ۵۸)، از روش Multiplex PCR استفاده گردید. یافته ها: در میان سویه ها، مقاومت بالای ۸۰% به آنتی بیوتیک های ایمی‎پنم، جنتامایسین، آمیکاسین، کوتریموکسازول، سفپیم، سفتازیدیم، تتراسایکلین و ریفامپسین دیده شد. همچنین ایزوله های جداشده از نمونه های بالینی بیمارستان نمازی شهر شیراز نسبت به داروهای تایژسیکلین، آمپی‎سیلین - سولباکتام و سیپروفلوکساسین، مقاومت بالاتری را نشان دادند. تکنیک Multiplex PCR حضور ژن های  blaOXA-۵۸،bla OXA-۲۳ ،bla OXA-۲۴ را به ترتیب ۱/۸۲% ، ۳/۴% و ۷/۰% نشان داد. تمامی ۱۴۰ ایزوله که با روش فنوتیپی تعیین هویت شدند دارای ژن blaOXA-۵۱ بودند. نتیجه گیری: طیق نتایج این مطالعه، مقاومت آنتی بیوتیکی بالای ۸۰% نسبت به غالب آنتی بیوتیک ها، بر لزوم استفاده از داروهای جدید مانند تایژسیکلین تاکید دارد. همچنین حضور بالای (۱/۸۲%) ژن blaOXA-۲۳ در ایزوله های مقاوم به کارباپنم اسینتوباکتر بامانی بر اهمیت آن در القای مقاومت به کارباپنم ها تاکید می کند.

کلیدواژه ها:

Acinetobacter baumannii ، Drug resistance ، Microbial ، Carbapenemase. ، اسینتوباکتر بامانی ، مقاومت دارویی آنتی بیوتیکی ، کارباپنماز