اثربخشی تست سریع آنفلونزا(RT) در مقایسه با واکنش زنجیره ای پلیمراز(PCR) در بیماران با سندرم تنفسی حاد

زمینه و هدف: وجود یک تست آزمایشگاهی سریع و اثربخش جهت تشخیص به موقع بیماری های تنفسی حائز اهمیت می باشد این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی تست سریع آنفلونزا و PCR در بیماران با سندروم تنفسی انجام شد.روش کار: این مطالعه از نوع کوهورت آینده نگر بوده که در آن بیمارانی که در یک بازه زمانی مشخص به بخش اورژانس بیمارستان های منتخب شهر تهران، با داشتن علائم تنفسی مشکوک به آنفولانزا مراجعه کرده بودند، به روش نمونه گیری در دسترس مورد مطالعه قرار گرفتند. شاخص های اثربخشی که در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی هر دو تست بود.نتایج: تست سریع %۸۳موارد را درست تشخیص داد و %۱۷موارد آن را منفی تشخیص داده که به عنوان منفی کاذب در نظر گرفته شد ولی تمام نمونه های سالم تشخیص داده شده توسط PCR، را نیز تست رپید منفی اعلام کرد به عبارتی تست رپید در تشخیص نمونه های منفی اشتباه نکرده که نشان از ویژگی ۱۰۰درصد این تست دارد ولی در تشخیص نمونه های مثبت با خطا همراه است که حساسیت تست سریع به نسبت PCR، ۸۳ درصد است. ارزش اخباری مثبت تست ۱۰۰درصد می باشد. حساسیت تست رپید به نسبت به PCR، ۷۸ درصد است. ارزش اخباری مثبت تست سریع ۱۰۰و ارزش اخباری منفی تست سریع نیز ۹۸درصد شد نسبت درست نمایی نیز ۰/۷۸بدست آمد.نتیجه گیری: آنچه از مطالعه کنونی و سایر مطالعات انجام گرفته نتیجه گیری می شود این است که تست سریع آنفلونزا با توجه به حساسیت پایین برای غربالگری تست مناسبی نمی باشد. از طرفی با توجه به ویژگی بالای تست در مطالعه کنونی و سایر مطالعات انجام شده به نظر می آید استفاده از تست در بیمارانی که نیازمند شروع درمان ضد ویروسی سریع تر هستند باتوجه به کمبودهای دارویی موجود سودمند باشد.

کلیدواژه ها:

هزینه-اثربخشی ، تست سریع ، PCR ، عفونت های تنفسی