لوسمی کودکان، عوامل تاثیرگذار در دوران بارداری

مقدمه و هدف: لوسمی حاد شایع ترین سرطان در کودکان است و با توجه به اینکه عوامل محیطی داخل رحمی نقش اتیولوژیکی در ایجاد لوسمی درکودکان دارد و در مراحل تکامل، جنبه هایی مختلفی از جنین به وسیله عوامل خارجی تحتتاثیر قرار میگیرد این مطالعه با هدف بررسی عوامل تاثیرگذاردر دوران جنینی بر لوسمی کودکان انجام شد.مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع مروری سیستماتیک میباشد. در این مطالعه مقالات منتشرشده بین سالهای ۱۳۸۰ - ۱۳۹۸ ( ۲۰۱۹-۲۰۰۰ )مورد بررسی قرار گرفت. به منظور دستیابی به مستندات علمی مرتبط، جستجوی الکترونیکی به دو زبان فارسی و انگلیسی با استفاده از کلیدواژههایلوسمی کودکان، بارداری، عامل خطر با جستجو در پایگاههای اطلاعاتی معتبر شامل ubMedP ، Google scholar ، Scopus ، ScienceDirect ،Web of science ، Iran Medex انجام گرفت و در نهایت از بین ۱۵۱ مقاله، ۶۲ مقاله مورد- شاهدی و ۱۴ مقاله کوهورت که مرتبط با هدف بودندمورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها: بررسی مطالعات نشان داد که قرارگرفتن مادر در معرض فرآورده های نفتی )به ویژه بنزن(، سموم و آفت کشها، حلالها )تولوئن، آلکانها،هیدروکربنهای معطر تک هسته ای و الکلهای معدنی(، آلودگی هوا )به ویژه سه ماهه اول(، مرتبط بودن شغل مادر با میدان مغناطیسی با فرکانس پایین،( مصرف زیاد نوشیدنی کافئین دار، سابقه نگهداری حیوانات در خانه، سن بالای مادر ۳۵ ˃( سال(، سن پایین مادر ۲۰ ˂سال(، ابتلا به بیماریهای مقاربتی،آنفولانزا، پنومونیا، افزایش شدید وزن، وزن گیری ناکافی در دوران بارداری، مصرف داروهایی نظیر متامیزول، پروژسترون، استروژن، آنتی بیوتیکها،همچنین مصرف بالای شکر و گوشت قزمز خطر ابتلا کودک به لوسمی را افزایش میدهد، ابتلا مادر به دیابت، مصرف سیگار و الکل در دوران بارداریدر مطالعات مختلف نتایج متناقضی را در برداشت. از طرفی مصرف مولتی ویتامین )بویژه فولات(، مکمل آهن و رژیم غذایی شامل میوه و سبزیجات تازه،پروتئین، حبوبات و غذاهای دریایی در دوران بارداری با کاهش خطر ایجاد لوسمی در کودکان همراه بود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصل از مطالعه و تاثیر عوامل مختلف در دوران جنینی بر بیماری لوسمی در دوران کودکی، رعایت احتیاط در برابر مواردبه دست آمده از مطالعات در این زمینه توسط مادران باردار میتواند در جهت کاهش ایجاد این بیماری در کودکان موثر باشد.

کلیدواژه ها:

لوسمی کودکان ، بارداری ، عامل خطر