بررسی میزان قطع اندام براثر انفجار مین و مهمات باقی مانده از جنگ ایران و عراق در استان ایلام

بنابر گزارش کمیته صلیب سرخ جهانی تعدا د 110 میلیون مین در سراسر جهان در زمین کاشته شده یا انبـار گردیـده است . تقریباً روزانه 70 نفر براثر انفجار مین کشته یا مجروح می شوند و این رقم در سال به 26000 کشته یا مجروح مـی رسـد . مصدومینی که از انفجار مین جان سالم بدر می برند اغلب دارای ضایعات متعدد، شدید و ناتوان کننده می شوند که در بسیاری از اوقات منجر به قطع اندام می شوند . هدف از این مطالعه توصیف میزان و نوع قطع اندام براثر مین های زمینی و مهمات منفجر نشده بجا مانده از جنگ ایران و عراق در 15 سال گذشته در استان ایلام می باشد . مواد و روشـها : اطلاعات مربو ط به قربانیان مین های زمینـی و گلولـه هـای جنگـی عمل نکرده پس از پایان جنگ ایران و عراق در استان ایلام مورد بررسی قرار گرفت ).1367-82) استان ایلام یکی از آلوده ترین استانهای غرب کشور به مین های زمینی می باشد . اطلاعات جمع آوری شده شامل : خصوصیات دموگرافیک، تاریخ و زمان حادثه، مراقبت پیش بیمارستانی، نوع آسیب و مکانیسم آن ( دسته بنـدی شـده براسـاس ) ICD-9 ، نمـره بنـدی شـدت آسـیب ) ) ISS و سرنوشت بیمار . نتایـج : در این مطالعه ( از 21 مارس 1989 لغایت 20 مارس (2004 ، جمعاً 598 مصدوم ناشـی از انفجـار مـین هـای زمینـی و گلوله های جنگی ع مل نکرده از دوران جنگ در استان ایلام ثبت گردیده است . از مجموع مصدومین، 218 نفـر %)38/5) دچـار قطع اندام گردیده اند . در تمامی گروههای سنی تعداد افراد مذکر بیشتر از مؤنث بـوده و نـسبت مـرد بـه زن برابـر 14/6 بـه 1 می باشد . کودکان ( افراد = > 16 سال ) %31/3 از بیماران ما را تشکیل می دهند و %76/2 از بیماران دارای سن مساوی یا کمتر از 30 سال بودند . در مجموع، 243 مورد قطع اندام برای 218 بیمار گزارش گردیده است 1/1) مورد برای هر نفر ). تعداد زیادی از مصدومین دچار قطع عضو در یک اندام شده اند %)88/5) ، در حالیکه 25 نفر %)11/5) دچار قطع عضو در دو اندام گردیـده انـد . تعداد قابل توجه ای از بیماران دچار قطع اندام تحتـانی شـده انـد %)]56) 122[ و 5 بیمـار %)2/3) در هـر دو انـدام فوقانــی و تحتانـی متحمل قطـع عضــو گـردیده اند در مقایسه با افراد بزرگســال، قطع اندام فوقانی در کودکان بـه صـورت مشخـ صــی .(0,001 > P ( بیشتر می باشــد نتیجه گیری : میزان بالای صدمات ناشی از مین، در بین کودکان و جوانان نیاز به برنامه های آموزشی دربرگیرنده خطرات ناشـی از مین های زمینی را برای کودکان و جوانان ضروری می نماید که بر رفتارهای پرخطری همچون بازی با مواد ( مشکوک ) ، چرای حیوانات در مناطق آلوده و عدم دستکاری اشیاء ناشناخته تأکید می نماید . جهت برنامه ریزی و اجرای برنامـه هـای پیـشگیرانه و همچنین کمک به مصدومین مین های زمینی و گلوله های جنگی عمل نکرده باقی مانده از زمان جنگ، ایجاد سیستمی جهـت ثبت اطلاعات مربوط به این حوادث و مصدومین آن ضروری می باشد .

کلیدواژه ها:

مین زمینی ، مواد جنگی منفجر نشده ، قطع اندام ، ایلام