بررسی فراوانی مقاومت دارویی میکروارگانیسم ها در بیماران کشت مثبت بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان بعثت طی یک دوره پنج ساله (۱۳۸۵-۱۳۸۱)

مقدمه: داشتن اطلاعات کافی در مورد میکروارگانیسم های شایع، مقاومت دارویی و حساسیت آنتی بیوتیکی آنها باعث می شود که پس از اعمال مختلف جراحی (به خصوص جراحی های مغز و اعصاب) طول مدت بستری و هزینه های درمان کاهش یافته و نتیجه مطلوب تری از عمل جراحی حاصل شود. هدف از این مطالعه بررسی میکروارگانیسم های شایع، مقاومت دارویی و حساسیت آنتی بیوتیکی آنها در یک دوره پنج ساله در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان بعثت می باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی گذشته نگر،فرم اطلاعاتی مبنی بر نوع عمل جراحی، نوع میکروارگانیسم ، محل نمونه گیری، مقاومت دارویی و حساسیت آنتی بیوتیکی تهیه و با مراجعه به بایگانی و مطالعه ۱۲۴۶ پرونده از بیماران بخش جراحی مغز و اعصاب، تکمیل گردید. سپس اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: در ۱۲۴۶ پرونده، ۸۶ مورد (۷%) درخواست کشت وجود داشته که در ۷۷ مورد (۶%) کشت انجام شده بود.۳۷ مورد آن منفی (۱/۴۸%) و ۴۰ مورد آن مثبت (۹/۵۱%) بوده است. از ۴۰ مورد کشت مثبت، ۲۶ مورد آنتی بیوگرام داشته و ۱۴ مورد آنتی بیوگرام نداشته است. شایعترین میکروارگانیسم ها به ترتیب کلبسیلا، سودومونا آئروژینوزا، استافیلوکوکوس طلایی، E.coli و استافیلوکوکوس اپی درمیس بوده اند. بحث و نتیجه گیری: با توجه به اطلاعات به دست آمده درمانهای آنتی بیوتیکی زیر برای پنج میکروارگانیسم فوق در این مرکز توصیه می شود: سفتیزوکسیم و ایمی پنم جهت کلبسیلا؛ کوآموکسی کلاو، تتراسایکلین و اریترومایسین جهت سودومونا آئروژینوزاها؛ سیپروفلوکساسین و وانکومایسین جهت عفونت استافیلوکوکوس اورئوس و استافیلوکوکوس اپی درمیس؛ سیپروفلوکساسین و افلوکساسین جهت عفونت E.coli مناسب می باشند.

کلیدواژه ها:

Microorganisms ، drug resistance ، antibiotic sensitivity ، neurosurgery ، میکروارگانیسم ، مقاومت دارویی ، حساسیت آنتی بیوتیکی ، جراحی مغز و اعصاب