بررسی پارامترهای خون شناسی در تشخیص سپسیس در گروه نوزادان، کودکان و بزرگسالان. مطالعه تحلیلی سیستماتیک و متاانالیز.

مقدمه: سپسیس را می­توان به عنوان یک پاسخ التهابی سیستمیک به عفونت­ها تعریف کرد. پارامترهای مختلفی که در تشخیص سپسیس مورد استفاده قرار می­گیرند عبارتند از: تعداد پلاکت (PLT)، حجم متوسط ​​پلاکت (MPV)، پروتئین واکنشی (CRP) C، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (NLR)، کشت خون و غیره می­باشد. روش کار: در بررسی سیستماتیک و متاآنالیز حاضر، جستجوی جامع بخش جستجوی پیشرفته در پایگاه های اطلاعاتی مختلف از جمله SCIENCE DIRECT، SCOPUS، COCHRANE LIBRARY، EMBASE و PUBMED انجام شد. مقالات با عناوین مرتبط بررسی شد. مطالعات استخراج شده به جنسیت، سن، و مقالات مروری محدود نشد. یافته ها: در این مرور سیستماتیک و متاآنالیز، داده های ۱۲۴۶ بیمار و ۱۱۲۵ کنترل از مقالات اصلی/آزمایی جمع آوری شد. همه بیماران مبتلا به سپسیس اثبات شده ثبت شدند و جمعیت شاهد سالم بودند. گروه بیمار به دو گروه جداگانه نوزادان و کودکان بزرگسال تقسیم می­شود. این تقسیم بندی برای گروه کنترل نیز انجام شده است. نتیجه گیری: تجزیه و تحلیل داده ها نشان داد که عفونت و سپسیس ممکن است اثرات تقریبا یکسانی بر پارامترهای خون در نوزادان و کودکان بزرگسال داشته باشد. نتایج مطالعه MPV در گروه نوزادان نشان داد که این پارامتر در نوزادان سپتیک نسبت به گروه شاهد افزایش بیشتری داشت (۹۵%CI= ، ۰۰۰۰۱/۰ p-value <، ۸۶/۰Chi۲= در بیماران نوزاد). اما این شاخص برای گروه کنترل افزایش جزئی داشت. بررسی تغییرات تعداد پلاکت نشان داد که هر دو گروه بیماران (نوزادان و کودکان بزرگسال) نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری نشان دادند (۹۵%CI= ، ۰۱/۰p-value<، ۰۱/۳۶ Chi۲= در کودکان بزرگسالان) و (۹۵%CI= ، ۰۰۰۲/۰p-value<، ۷۴/۰Chi۲= در بیماران نوزاد). در موارد سپسیس شدید به دلیل افزایش مصرف گلبول های سفید خون در مبارزه با عفونت، این سلول ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد (نوزادان و کودکان بزرگسالان) (۹۵%CI= ،۲/۰p-value= ،۰۱ ۰۱ ۹۴/۲۷ Chi۲= در کودکان بزرگسال) و (۹۵%CI= ، ۶۵/۰p-value=، ۲۰/۳ Chi۲= در نوزادان).

کلیدواژه ها:

Sepsis ، Blood parameters ، Platelet count ، Mean platelet volume ، White Blood Cell ، سپسیس ، پارامترهای خون ، تعداد پلاکت ، میانگین حجم پلاکت ، گلبول سفید